青岛市企业社会责任评价审报表.docVIP

PAGE PAGE 10 青岛市社会责任示范企业申报表 （制造业） 　　申报单位： 英文名称： 申报日期： 　 年 月 日 青岛市企业联合会制 填表说明 （一）申报表中“企业社会责任”可用简称“CSR”表述。 （二）本申报表所填数据均是企业近三年（2012～2014年）的数据。 （三）“企业基本情况”中经济与财务指标状况，均以会计事务所出具的审计报告为准，并注明出具三年企业审计表报告的会计事务所名称和审计报告截图影印件。 （四）表中内容栏简要填写项目指标所对应的情况,附件材料包括证件、证书、审计报告、档案材料、宣传材料的照片和复印件，按照申报表的编号顺序装订成册。 （五）如内容较多，可扩充表格行距和调整表格页码。 承诺书 本企业申请参加青岛市企业社会责任评价，并承诺： 1.所提交的各种材料是真实的，复印件和原件是一致的，并对因材料虚假引发的一切后果负法律责任。 2.企业依法诚信经营，没有严重失信行为，没有政府行政部门的处罚记录，没有被新闻媒体曝光事件。 单位公章： 法人代表（签字）： 年 月 日 企业基本情况 企业全称（公章） 行业分类 隶属 详细地址 企业类型 企业规模 特大型□ 大型□ 中 型□小 型□ 邮 编 传 真 法定代表人 职 务 联系电话 联系部门 联系人 联系电话 办公： 手机： 企业注册地 电子信箱 工商登记号 组织机构代码 注册资金 万元 注册资本币种 注册时间 基本账户银行 银行账号 主债权银行 贷款卡号 国税登记号 地税登记号 经营范围 产品及生产规模 企业资质及 生产经营许可证 企业沿革及发展介绍（500字以内） 企业评价年度内主要经济指标与财务状况分析（单位：万元） 主要经济指标 2012年 2013年 2014年 一、资产总计 1、流动资产合计 其中：货币资金 应收票据 应收账款 预付账款 其他应收款 存货 2、非流动资产合计 其中：长期股权投资 固定资产 在建工程 无形资产 二、负债合计 1、流动负债合计 其中：短期借款 应付票据 应付账款 预收账款 其他应付款 2、非流动负债合计 三、营业收入 营业成本 营业税金及附加 销售费用 管理费用 财务费用 营业利润 利润总额 净利润 四、其他各项财务指标（小数点后保留2位） 资产负债率(%) 流动比率(%) 速动比率(%) 总资产利润率（利润总额计算）(%) 净资产利润率（利润总额计算）(%) 销售利润率（营业利润计算）(%) 利润总额 应收账款票据周转次数 存货周转次数 销售增长率(%) 资本增值率(%) 六、经营活动现金流量净额 七、技术开发费用占销售收入比例 (%) 请注明：2012年企业审计报告由 （会计师事务所名称）出具； 2013年企业审计报告由 （会计师事务所名称）出具； 2014年企业审计报告由 （会计师事务所名称）出具。 1.企业社会责任(CSR)管理体系 项目 内 容 1.1 企业社会责任管理体系建设情况：成立CSR管理决策机构、管理执行机构、监督机构以及专家咨询机构情况（附件提供文件、开展活动记录）。 1.2.企业社会责任规划发展：制定企业社会责任愿景和发展目标、实施方案、CSR绩效考核办法。 1.3企业社会责任推广宣传：参加或举办CSR论坛、设有CSR网站或专栏、发布企业社会责任年度报告、新闻媒体介绍企业社会责任经验。 2.企业市场责任 项 目 内 容 2.1 对消费者的责任 2.1.1 建立完善的售后服务体系。 2.1.2建立完善的消费者投诉体系。 2.1.3 企业无因虚假广告和消费欺诈 而被处理和曝光。 2.1.4 获市级以上消费服务奖励 2.2 诚信经营 2.2.1 建有完善的合同管理制度，切实履行商业合同。 2.2.2 按规定进行年报公示，获得工商企业信用等级评价。 2.2.3建有完善的财务管理和票据管理 制度。 2.2.4 依法纳税，获得纳税信用等级。 2.3 产品质量 2.3.1 企业通过ISO 9000认证、本行业质量管理认证。