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灾害护理学实习指导
?、实验名称和学时分配
序号
实验项目名称
实验类型
实验者类别
每组人数
必/选开
学时分配
1
心脑肺复苏
验证性实验
本科
25—30
必
4
2
紧急救护技术
验证性实验
本科
25—30
必
4
3
心理评估实验1
症状自评港表
本科
25—30
必
1
4
心理评估实验2
抑郁自评量表
本科
25—30
必
1
5
心理评估实验3
临床访谈
本科
25—30
必
2
6
常用的环境监测技
术
验证性实验
本科
25—30
必
2
7
常见传染病消毒方
法
验证性实验
本科
25—30
必
2
合计
16
二、 成绩考核
课堂表现20%
技能操作80%
三、 实验指导用书
教科书
fl]李红玉主编的《灾害护理学》
参考书
[1] 郑静晨主编《灾害救援医学》 科学出版社 2008年
[2] 肖振忠主编《突发灾害应急医学救援》 上海科学技术出版社 2007年
[3] 刘燕华主编《灾害心理救助》 中国社会出版社 2006年
四,实验教学目标及教学要求
1、 教学目标
通过灾害护理实验课使学生在面对紧急危重病人抢救时能做出正确判断,能够正确运用灾害紧急护理技术, 尤其是要掌握心跳呼吸骤停患者的判断与急救,外伤患者的急救止血、包扎、搬运与转运等紧急救援技术。 其次,使学生能够」E确评估病人的心理问题,根据情况采取适当的心理干预措施,,学握心理干预技能, 规范实施心理护理。再次,通过实验课使学生们学握基本的灾后防大疫的措施,如检水检毒等,及时有效 的预防灾后传染病的发生。
2、 教学要求
实验课前做好预习。
上课态度认真,按照提前设汁好的方案进行实验。
教师认真讲解授课内容,并在下课时给予总结。
五、实验内容
实验一心脑肺复苏
实验目的:
1、 对心跳呼吸骤停患者做出早期诊断。
2、 能正确对心跳呼吸骤停患者进行复苏。
3、 掌握心肺复苏有效标志。
实验内容
1、 判断心搏、呼吸骤停:迅速而准确
患者有无自主呼吸
冇无意识
冇无头颈部外伤
2、 患者体位:仰卧位
3、 畅通气道:能够止确开放气道
仰面抬颈法
仰面举频法
4、 人工呼吸:做到胸廓隆起
口対口人工呼吸
口对鼻人工呼吸
5、 建立有效循环:部位准确,力要均匀,姿势正确,与人工呼吸配合合理
心前区锤击
()胸外心脏按压
6、 判断是否有效:参照人工呼吸及建立有效循环的耍求
实验步骤:
于模型上演示心脏按压的部位及按压方法
于模型上演示人工呼吸的方法
于模型上演示单人CPR技术
于模型上演示双人CPR技术
指导学生操作
实验方法:
1、 学生分成两组,每组25—30人。
2、 教师教授并示意复苏全过程。
3、 学牛练习单人及双人复苏术。
实验二、紧急救护技术
实验目的:
1、 掌握气管插管、切开术的适应症和禁忌症。熟悉气管插管、切开术的方法、用物准备及注意事项。
2、 掌握环甲膜穿刺、切开术的适应症和禁忌症。熟悉环甲膜穿刺、切开术的方法、用物准备及注意事项。
3、 学握动静脉穿刺置管术的适应症,熟悉动静脉穿刺置管术的方法、用物准备及注意事项。
4、 学握外伤止血、包扎、固定、搬运的适应症,熟悉其方法、用物准备及注意:事项。
实验内容:
1、 气管插管术
经口气管内插管的方法:
观看模型的解剖结构
摆放模型的插管体位
喉镜的安装与使用
喉镜置入的方法
导管插入、固定及拔除方法
气管插管的注意事项讲解
分别于模型上练习经口气管内插管
2、 气管切开、环甲膜穿刺术
讲解模型气管切开冇关的解剖
讲解气管切开的体位
气管切开包的使用
气管切开的手术步骤;
环卬膜穿刺的定位
环甲膜穿刺的操作
3、深话脉穿刺插管术
颈内静脉穿刺包的便川
模型上学习颈内静脉穿刺的方法步骤
观看颈内静脉穿刺VCD
5、外伤止血、包扎、固定、搬运
止血:
1、 直接止血法:
头顶部出血——在伤侧耳前,对准耳屏前上方,用拇指压迫颛动脉。
颜面部出血——用拇指压迫伤侧下颌骨与咀嚼肌的前方交界处的面动脉。
肩腋部出血——用拇指压迫伤侧锁骨上窝,对准第-肋骨,压住锁骨卞动脉。
上臂出血一一手抬高患肢,另一手四个手指将肱动脉压于肱骨上。
前臂岀血——将患肢抬高,川四个手指压在肘窝肱二头肌内侧的肱动脉末端。
手掌出血——将患肢抬高,用两手拇指分别压迫手腕部的尺、楼动脉。
大腿出血——在腹股沟中点稍下方,用双手拇指向后用力压迫股动脉。
足部出血一用两乎拇指分別压迫足部背动脉和内踝与跟腱z间的胫后动脉。
2、 直接压迫法
川消毒纱布或淸洁的织物、纸等敷在伤口上,用手斥迫。
尽量抬高受伤部位,使之超过心脏水平线。
用绷带或毛巾扎紧伤口,注意不要扎得过紧。
包扎
1、 三角巾的折叠
将三角巾顶点对折于底边中点处,再次对折形成宽带,三折形成3?5cm窄带。
将三角巾横向对则,形成小三角巾。用于手足部的包扎。
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