火力发电厂常见职业病危害预防控制.ppt

应急处理 吸入者迅速脱离现场，至空气新鲜处。及时观察血气分析及胸部X线片变化。防治肺水肿、喉痉挛、水肿或支气管粘膜脱落造成窒息，合理氧疗； 保持呼吸道通畅，应用支气管舒缓剂； 早期、适量、短程应用糖皮质激素，如可按病情给地塞米松10～60mg/d。注意及时进行气管切开，短期内限制液体入量。误服者给饮牛奶，有腐蚀症状时忌洗胃。眼污染后立即用流动清水冲洗至少10分钟。皮肤污染时立即脱去污染的衣着，用流动清水冲洗至少30分钟。 卫生标准 车间空气卫生标准： 我国MAC 30 mg·m-3(皮); 美国ACGIH TLV-TWA 17 mg·m-3,STEL 24 mg·m-3 美国NIOSH-IDLH: +300 ppm [R28] 上岗前职业健康检查 1 目标疾病 职业禁忌证： (1)慢性阻塞性肺病 (2)支气管哮喘 (3)慢性间质性肺病 (4)支气管扩张 检查内容 (1)症状询问 重点询问呼吸系统疾病史及相关症状 (2)体格检查 内科常规检查，重点检查呼吸系统 (3)实验室和其他检查 必检项目 血常规、尿常规、血清ALT、心电图、胸部X 射线检查、肺功能 在岗期间职业健康检查 1 目标疾病 同上岗前 2 检查内容 同上岗前，可增加肺弥散功能作为选检项目。 3 健康检查周期 2 年 应急职业健康检查 1 目标疾病 职业性急性氨气中毒 2 检查内容 (1)症状询问 重点询问羞明、流泪、胸闷、气短、气急、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、哮喘等呼吸系统症状 (2)体格检查 内科常规检查，重点检查呼吸系统和心血管系统 (3)实验室和其他检查 a.必检项目 血常规、尿常规、肝功能、心电图、胸部X 射线检查 b.选检项目 血气分析 硫化氢(H2S) 理化性质 为无色气体。具有臭蛋气味。易溶于水,亦溶于醇类、石油溶剂和原油中。 泄漏处理 处理泄漏物必须穿戴包括氧气防毒面具的全身防护服。对残余废气或钢瓶泄漏出的气体用排风机送到水洗塔或与塔相连的通风橱内。 接触机会 在采矿和从矿石中提炼铜、镍、钴等，煤的低温焦化，含硫石油的开采和提炼，橡胶、鞣革、硫化染料、造纸、菜腌渍、动物胶等工业中都有硫化氢产生；开挖和整治沼泽地、沟渠、水井、下水道、隧道和清除垃圾等作业，天然气、矿泉水、和矿下积水，也常伴有硫化氢存在。由于硫化氢可溶于水及油中，有时可随水或油流至远离发生源处，而引起意外中毒事故。 毒性简介 硫化氢是一种神经毒剂。其毒作用的主要靶器是中枢神经系统和呼吸系统，对毒作用最敏感的组织是脑和粘膜接触部位。硫化氢的急性毒作用靶器官和中毒机制可因其不同的浓度和接触时间而异。 浓度越高则中枢神经抑制作用越明显，浓度相对较低时粘膜刺激作用明显。吸入1000 mg·m-3数秒钟，很快出现急性中毒，呼吸加快后呼吸麻痹而死亡。 侵入途径 硫化氢经粘膜吸收快,皮肤吸收甚少。误服含硫盐类与胃酸作用后产生硫化氢可经肠道吸收而引起中毒。 应急处理 现场抢救极为重要，应立即使患者脱离现场至空气新鲜处。有条件时立即给予吸氧。 维持生命体征。及时施行人工呼吸，在施行口对口人工呼吸时应防止发生二次中毒。 高压氧治疗对加速昏迷的复苏和防治脑水种有重要作用。对有眼刺激症状者，立即用清水冲洗，对症处理。对中毒症状明者需早期、足量、短程给予肾上腺糖皮质激素。对症处理。 硫酸 理化性质 外观 : 纯品为无色透明油状液体。气味 : 无嗅, 分子量: 98.08。溶解性: 溶于水和乙醇, 腐蚀性: 强。化学稳定性：稳定。 不相容物质：水、金属、硝酸盐、雷汞、氯酸盐、碳化物。 反应性：遇水发生剧烈反应，发出热。与金属反应产生可燃性氢气。 毒性简介 眼接触：刺痛，可引起结膜炎、结膜水肿、角膜溃疡以至穿孔。吸入：吸入酸雾后可引起明显的上呼吸道刺激症状及支气管炎,重者可迅速发生化学性肺炎或肺水肿, 高浓度时可引起喉痉挛和水肿而致窒息。误服：可引起消化道灼伤。严重可发生喉水肿或胃肠道穿孔,肾脏损害。皮肤：皮肤接触浓硫酸后局部刺痛,未作处理者可由潮红转为暗褐色,继而可发生溃疡,界限清楚,周围微肿,疼痛剧烈。 应急处理 眼：用流动清水冲洗15分钟。 皮肤：用大量冷水彻底冲洗至少15分钟。 误服：立即喝大量的水，不能催吐。 吸入：转移至新鲜空气处，保暖。如呼吸停止，给人工呼吸。 全眼睛保护：使用安全眼镜。 作业方法：在稀释或中和前，必须先将酸加入到大量的水中，反之不行！