骨科入院基础宣教.docx

骨科入院健康宣教（一） 骨科是开展“以病人为中心”的个性化专科病房，我们的服务宗旨是： “举团队之力、尽医护之心，圆患者之梦” 。入院后我们将为您提供热情、周到、细致、安全的微笑服务，尽力满足您的各种要求， 并进行病症健康知识辅导， 促进您身体早日康复。 一、 病区基础知识宣教 1、病区内每日早晨 7：30 为晨间护理时间，请做好晨起准备。我们会定期为您好更换床单（常规的 一周一次，手术、特殊情况当天更换），每天傍晚发放病号服。 2、每日 8：10-11 ：00 是查房时间，请您勿离开病房。 3、病房内每个床单位配有电视机、 床头柜和椅子各一张， 请勿随便移动。您可携带必须的生活用品， 其它物品及贵重物品不必带入病房。且病区来往人多，请看好您好的私人物品。 4、病区 24 小时提供开水和热水。 5、为保障用电安全，请您不要在病区内煮食，使用电炉、电饭锅，保持病房内整洁，病区内提供微波炉输液架上除了药液和输液卡外请不要挂其它东西，请勿挂窗外，病房内使用中央空调，冷气开放时请把窗户关上，也请定期关空调，开窗透气。 6、为了避免交叉感染，病区一位病人只留一位陪人，其它陪人请规定时间进行近视，陪同时间内衣不要在病床上坐卧。 一、 术前健康知识宣教 ： 1、病人收住院后，医生将对您的全身进行系统检查，如抽血化验、拍 X 片、心电图等，对您的全身情况和手术耐受程度进行全面评估。（抽血一般在第二天清晨空腹进行） 2、手术前一天，医生将根据您的检查、评估情况及手术方案向您或家属做全面的交待，并签署术前各种同意书。 3、手术的病人，手术前一周须戒烟。女性手术避开月经期。长期口服阿司匹林的患者最好停药一周后手术。 4、手术前一天根据您自身情况可以沐浴，但应注意避免受凉感冒。 5、进手术前，您需要更换宽松易更换的服装，摘掉所有饰品及贵重物品，摘去口腔内假牙，由手术前接送人员在术前接病人到手术室。 6、术前 12 小时禁食，术前 6 小时禁饮。以防止麻醉手术过程中发生呕吐， 误吸而引起吸入性肺炎、窒息等意外。 7、术前训练床上大小便。 二、 输液知识的宣教 ： 1、青霉素类、先锋霉素类等有过敏史的病人，住院时必须告知医师，禁止做皮试，不能隐瞒。输前必须做皮试，皮试期间不能擅自离开。 2、极个别病人皮试阴性，但在输液过程中仍有可能发生过敏反应，如皮肤瘙痒、荨麻疹等这与特异体质有关，请立即向护士反映。 3、为了您的用药安全，请不要自行调节加快输液滴速；输液期间不可离开科室。 4、任何药物均有一定的副作用，由于体质和耐受性的差异，可能出现不同程度的反应，一旦出现，请立即向护士反映，根据具体情况采取相应处理。 5、外院或外购药品本院一律不宜使用。 三、 烟、酒的危害 ： 1、 吸烟可肾上腺素增加，引起心跳加快，心脏负荷加重，影响血液循环而致心脑血管疾病、糖尿 病、猝死综合症，呼吸功能下降、 影响患者血液循环、 伤口愈合、静脉血栓等共 20 多种疾病。 2、 饮酒可影响药物的吸收、药物疗效。 骨科入院健康宣教（二） 一、术后健康知识宣教 一、 体位： 1、 术后去枕平卧 6－8 小时可酌情更换体位，预防压疮。 2、 四肢骨折患者患肢抬高，高于心脏 10－20cm，不能随意拆除外固定。 3、 脊柱手术患者绝对卧床，床上大小便。平卧 8 小时后轴线翻身，根据医嘱决定卧床时间。 4、 髋关节置换术后患者患肢外展中立位，不盘腿。 二、饮食 ： 1、一般手术术后禁食 6－8 小时后遵医嘱可正常进食、进饮，手术当日应进清淡饮食。次日可正常饮食，多吃瘦肉、鱼虾、豆制品、海带、牛奶、紫菜、芝麻、花生、核桃、瓜子、芹菜、油菜、苹果、香蕉等食品，多饮水。 2、促进伤口愈合的饮食：高热量、高蛋白饮食 ;富含胶原的猪皮或猪蹄类食物；富含无机盐和维生素的食物。 3、骨折早期：给予低脂、高维生素、无机盐、含水分多的饮食，每日 4－ 5 餐。可下午加维生素 AD 奶或强化钙酸奶。 4、骨折后期：给予高蛋白、高脂肪、高维生素、高钙、高锌、高铜的饮食。如生长期的儿童或绝经期的妇女特别需要补充钙和维生素 D。 三、功能锻炼：（在医生指导下进行） 1、四肢骨折的病人患肢固定后， 先行末端小关节伸屈活动和肢体肌肉等长收缩， 逐渐加强锻炼强度。 固定去除后，全面练习各关节活动。 2、腰椎间盘突出术后 1 日卧床做直腿抬高锻炼，左右交替，以不出现明显疼痛为原则， 3 天后进行 腰背肌功能锻炼。 3、髋关节置换术 a、术后 1 日可做深呼吸，并做小腿及踝关节活动。 b、术后 2-3 日进行键肢和上肢练习，患肢进行股四头肌等长收缩和踝关节屈伸，收缩与放松的时间 为 5 分钟，每组 20-30 次，每日 2-3 组。拔除伤口引流管后，协助病人在床上坐起，摇起床头 30-60 度，每日 2 次。 c、术后