抗菌药物分级分类使用管理办法.doc

抗菌药物分级分类使用管理办法（试行） ? 为了加强抗菌药物合理使用和抗菌药物分级分类使用管理，根据国家卫计委《关于施行抗菌药物临床应用指导原则的通知》（卫医发[2004]285号）文件精神，结合我院卫生系统实际情况，制定本办法。 分级原则 第一条 按照抗菌药物特点、临床疗效、细菌耐药、不良反应以及药品价格因素。将 抗菌药物分为第一类药物（非限制使用药物）、第二类药物（限制使用药物）与第三类药物（特殊使用药物）三类。 （一）第一类药物（非限制使用药物）：经临床长期应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较小，价格相对较低的抗菌药物。 （二）第二类药物（限制使用药物）：与非限制使用抗菌药物相比较，这类药物在疗效、安全性、对细菌耐药性影响、药品价格等某方面存在局限性，不宜作为非限制使用药物。 （三）第三类药物（特殊使用药物）：不良反应明显，不宜随意使用或临床需要倍加保护以免细菌过快产生耐药而导致严重后果的抗菌药物；新上市的抗菌药物；其疗效或安全性任何一方面的临床资料尚较少，或并不优于现用药物者；药品价格昂贵。 分级使用 第二条?临床选用抗菌药物应遵循《抗菌药物临床应用指导原则》，根据感染部位、严重程度、致病菌种类以及细菌耐药情况、患者病理生理特点、药品价格等因素加以综合分析考虑，进行抗菌药物治疗。一般对轻度与局部感染患者应首选第一类（非限制使用）抗菌药物进行治疗；严重感染、免疫功能低下者合并