医务人员手卫生与医院感染管理培训.pptVIP

医务人员手卫生与医院感染管理; 手卫生是隔离防护 技术之一 洗手是重要的防护 技术之一; 手部卫生与医院感染 ; 1、手被细菌污染的情况;2、洗手可有效减少手部暂居菌 ;3、手卫生可有效降低NI;手卫生的历史回顾;1867年英国外科医师李斯特（Lister J）研究发现用石炭酸溶液消毒医师的双手，使截肢手术的病死率从45.7％降到15％。; 如果手卫生不良，即可直接或间接导致医院感染的发生 据美国田纳西州报道： 因洗手不彻底曾导致280名住院病人发生感染，死亡8人 ; 某医院脓庖疮爆发流行，243例婴儿发生感染，4位护士手清洗不干净，使自己的小孩感染脓庖疮 某医院产科连续13例腹泻，停诊消毒7天后第二次流行，70名婴儿发生鼠伤寒，结果，在护理人员手上找到鼠伤寒沙门氏菌。 ; 手部卫生与传染病 ;人类感染禽流感的主要途径是经手接触染病的禽类及被病毒污染的物品，包括家禽的粪便、羽毛、呼吸道分泌物、内脏、沾有禽粪的蛋、血液等;流行病学史 2005年6月来，四川 省境内，发病前7天内 有与病死猪（羊）接 触史，如宰杀、洗切 销售等。密切接触病 死猪、猪肉（宰杀、 切割、清洗），尤其 是手部皮肤有损伤的 人员。 ; ; 什么是手卫生？;什么是手卫生？; 外科手消毒：外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。 ;手卫生的管理与基本要求;三、手卫生的管理与基本要求;洗手与卫生手消毒设施 ;应配备清洁剂。 应配备干手物品或者设施，避免二次污染。 应配备合格的速干手消毒剂。 手卫生设施的设置应方便医务人员使用。;洗手与卫生手消毒设施; 应配置洗手池。 洗手池及水龙头的数量应合适，水龙头数量应不少于手术间的数量，水龙头开关应为非手触式。;应配备清洁剂。 应配备清洁指甲用品；可配备手卫生的揉搓用品。如配备手刷，刷毛应柔软，并定期检查，及时剔除不合格手刷。 ;外科洗手与手消毒设施;洗手与卫生手消毒;洗手指征;穿脱隔离衣前后，摘手套后。 进行无菌操作、处理清洁??无菌物品之前。 接触患者周围环境及物品后。 处理药物或配餐前。 ;洗手＋卫生手消毒指征;洗手方法;注意事项;速干手消毒剂的特点;速干手消毒剂使用方法; 外科洗手与手消毒; 洗手池 池壁光滑无死角，洗手 池上缘的高度1米为宜、 两水池间距≥50cm 两水龙头 ≥150cm 每日清洗、消毒（500mg/L有效氯） 水龙头 必须是非手触式开关。 ;洗手方法与要求;如何进行外科手消毒？方法1;如何进行外科手消毒？方法2;注意事项;注意事项;手卫生消毒效果的监测;当怀疑医院感染暴发与医务人员手卫生有关时，应及时进行监测，并进行相应致病性微生物的检测。 监测方法：按照GB15982的要求进行。 手卫生合格的判断标准：两种情况：5cfu/cm2和10cfu/cm2 。 ;谢谢！