危重症患者皮肤问题分析和管理.pptVIP

危重病人皮肤问题分析及管理 主要内容 压力性皮肤损伤的概念及危险因素 危重症患者发生皮肤问题的风险及原因分析 护理中存在的不足及难点 概 念 三基——压疮(pressure ulcer ，PU)是指身体局部组织长期受压，血液循环障碍，组织营养缺乏，致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死 NPUAP/EPUAP——压疮是指皮肤和/或皮下组织的局部损伤，通常位于骨隆突处，由压力或压力联合剪切力所致 外科真诠——席疮记载：“席疮乃久病着床之人，挨擦磨破而成，上而背脊，下而尾闾。” 美国/欧洲国家压疮咨询委员会 NPUAP最新专家共识（2016.4.13） 术语更改声明：将“压力性溃疡”（Pressure ulcer）更改为“压力性损伤”(Pressure injury)，并且更新了压力性损伤的分期系统 在之前的分期系统中，1期和深部组织损伤期用来描述完整的损伤皮肤，其余分期描述开放性溃疡皮肤。由于所有的分期都将损伤纳入了“压力性溃疡”的范畴，这导致了一些混淆 新的分期系统中，阿拉伯数字（1、2、3）替代了罗马数字（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ） “可疑深部组织损伤”名称中去除了“可疑”二字  NPUAP更新的定义 压力性损伤： 压力性损伤是位于骨隆突处、医疗或其它器械下的皮肤和/或软组织的局部损伤 可表现为完整皮肤或开放性溃疡，可能会伴疼痛感 损伤是由于强烈和/或长期存在的压力或压力联合