第8章生物科技的伦理考量.ppt

第八章生物科技的倫理考量 以複製人為例的思考 文藝復興時代人與宇宙的觀念 醫生！我的小孩死了，您能為我複製她嗎？ 案例一：小雲今年五歲，聰明活潑可愛，是陳先生夫婦唯一的女兒，陳太太生完小雲之後便不能生育。但一場意外奪去了小雲的生命，陳先生夫婦萬般不捨、悲痛欲絕，抓住一絲希望，向醫學中心婦產科求助：「醫生！我的小孩死了，您能為我複製她嗎？」 案例二：葉先生今年25歲，因為癌症經歷了放射線及化學治療，雖幸運地保住性命，卻喪失了生育能力。葉先生與妻子十分恩愛，他們希望擁有自己的小孩，但不希望使用其他男人的精子，夫婦倆打算求助於醫學中心婦產科，使用「人類無性生殖技術」。 問題：如果「人類無性生殖技術」可以幫助上述兩個不幸的案例：為陳先生夫婦帶來一個與小雲神似的「雙胞胎」妹妹、給葉先生夫婦帶來血緣相連的兒女，基於什麼樣的道德理由，我們可以禁止他們使用這個科技？ 關於複製人的背景介紹 1997 年 2 月英國愛丁堡羅沙琳機構 (Rosalin Institute) 的伊安-威穆特 (Ian Wilmut)教授等人在《自然》（Nature）雜誌上向世界宣布了他們藉由無性生殖技術成功繁殖的複製羊桃麗 (Dolly)。 複製技術：從甲羊的乳腺細胞取出細胞核，植入從乙羊身上取出、已經除去細胞核的卵子細胞，(威穆特首稱此技術為「體細胞核轉殖」，somatic cell nuclear transfer, SCNT），在經過適當的電流刺激後，這個卵子以為自己已經受精，於是開始分裂長成胚胎，這個胚胎再被放到丙羊（代理孕母羊，事實上也可以是甲羊或乙羊）的子宮中孕育誕生成桃麗。桃麗的遺傳物質幾乎完全來自甲羊，除了乙羊卵子細胞質中的粒線體 DNA 可能對遺傳有些影響，牠不折不扣是甲羊的「全錄」（Xerox）。 複製技術 複製羊桃麗 (Dolly) 複製羊桃麗 (Dolly) 桃麗羊複製成功，初衷是為了製藥工業可以大量生產具醫療效用的羊奶，但這項生物醫學的成就影響深遠、撼動全球，是生殖科技的新里程。同年 7 月，該中心又創造了人類基因轉殖羊波麗 (Polly)，其羊乳含凝血蛋白，可用來治療血友病。 美國奧瑞岡州海狸市的靈長類研究中心 (Oregon Regional Primate Research Center) 亦發布了獼猴體細胞核移植成功的消息 1998 年 7 月夏威夷大學宣布完成老鼠的複製 12 月日本近畿（Kinki）大學發表了牛的複製 韓國慶熙（Keyonghee）大學也宣稱他們進行了人類體細胞核的轉殖、並成功分裂發育成胚胎，但隨後由於倫理的考量而將它摧毀 2001 年 8 月台灣的農委會也有複製牛「畜寶」的誕生，不幸早夭。 倫理譴責與法律禁止 1. 將人工具化，因此毀壞了人性尊嚴。 2. 複製人由於未經兩性基因的重新組合，僅是一組基因的複製，將減少人類基因的多樣性，對全體人類不利。 3. 複製人有基因認同或基因身分的問題。 4.家庭倫理，一旦複製人可行，女性可以複製自己、自行孕育，完全不需要精子配合及男女情愛關係，更不用談婚姻及家庭之維繫。 5. 複製人違反自然、扮演上帝。不經由男女正常受孕過程而生育下一代，反藉由無性生殖來拷貝人類，違背了自然法則 6.複製技術若被野心家利用，則可能用在優生主義或人種改良的目的上，加深種族歧視，或遂行其侵略野心。複製人同時也可能被用作賺錢的商業用途，複製技術也最有可能被有錢人掌握，為了長生不死，以複製技術為自己儲備器官（複製幾個自己但把他們弄成植物人養著，當這位「原型富人」需要心、肝、腎、肺等臟器時就不虞匱乏了），也可以用來培養超人子嗣。如此一來，社會正義及人性尊嚴必受到重大挑戰。 複製人風險與胚胎問題 複製程序會為複製人帶來不能接受的風險。以威穆特團隊的經驗而言，成功地複製出桃麗羊之前總共有 276 次的失敗。複製人過程中必然也可能會造成胚胎的死亡、損傷或其他預料以外的差錯，如提早老化、癌症傾向、發育障礙或早夭。這些醫源性的傷害若發生在人類胚胎或嬰兒身上，是無法被接受的。 關於「倫理判準」的建立 判準建立的作用：依倫理的考量，來衡定科技行為的正當性與可行性。 基本信條：人若心中無他〈the other〉者則根本毫無倫理可言。 重要的倫理學理論：效益論、義務論、德行論、儒家倫理學。 五項倫理判準：自我保存、自我發展、自由意志、能力超越、關係和諧 以複製人為例的思考 中國對生命倫理學的態度 注重兩性生殖，視之為天性：「獨陰不生，獨陽不長，獨天不生」（春秋穀梁傳） 只見對人造機器人的描述，仍未見有關同性生殖的複製人的文獻；如《列子》巧匠偃師善造俳優，周穆王嘆曰：「人之巧，乃可與造化同工乎？」 儒家不忽視效益，也不止於效益，目的在維持道德的尊嚴；而對道德義務的遵守，是為了守人人本有