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腹腔镜治疗异位妊娠的临床治疗观察 腹腔镜治疗异位妊娠的临床治疗观察 【摘要】目的：本文分析和探讨关于腹腔镜治疗异位妊娠患者 的临床诊断价值，以此希望可以为临床治疗中提供可靠的数据。方法： 资料选自在我院2011年2月-2013年2月之间在我院进行治疗的120 例异位妊娠的患者作为主要研究对象，并且随机分为治疗组和对照组, 其屮治疗组患者60例，选定为利用腹腔镜治疗的患者资料，对照组 患者60例，选定为利用开腹手术进行治疗患者资料，最后将对照组 和治疗组患者的治疗疗效进行分析和对比。两组患者之间的年龄、身 高体重等手术前各项指标检查差异并没有统计学意义（卩〈0.05）。结 果：治疗组60例采用的腹腔镜治疗异位妊娠的患者0例中转开腹， 与对照组采用的开腹手术治疗结果对此，患者手术过程中的出血量方 面、手术之后的排气时间、术后进食时间等方面异均有统计学意义 （P0. 05）o结论：患者在治疗异位妊娠疾病中利用腹腔镜手术治疗 其出血量少、手术后恢复快、是可以提高康复时间的，是患者在治疗 过程中最理想的一种手术方式，并且还是可以帮助早期确认异位妊娠 的一种有效的诊断方法。建议临床治疗中可以广泛的推广利用腹腔镜 手术治疗异位妊娠。 【关键词】腹腔镜 异位妊娠治疗观察 【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801 （2014） 02-0087-02 众所周知，异位妊娠在产科中是一种比较常见的急腹症，当患者 出现异位妊娠破裂、流产后，是可能直接导致患者腹腔内大量出血的， 其至直接威胁着女性患者的生命安全，根据世界卫生组织报告显示， 异位妊娠约占妊娠相关死亡人数的10%-14%,并且近年来患者发病率 都在呈现上升的状态，报告中还显示，西方美、英国家女性患者发生 异位妊娠发病率增加4-6倍左右，而我国的发生自本世纪以来也是6 倍，针对目前我国的医疗水平，在患者出现此病症之前是可以进行早 期诊断的，并且可以得到就是的救治，也就是说腹腔镜技术实际上是 一种类似与腹腔镜是一种类似电了胃镜的带有微型摄像头的器械，腹 腔镜手术就是利用腹腔镜及其相关器械进行的手术，那么此项技术作 为微创手术形式该手术形式创效小队很小、患者痛苦少、恢复 快等优势，而腹腔镜技术就被广泛的应用与临床治疗中，对此，木文 就将选自在我院2011年2月-2013年2月Z间在我院进行治疗的120 例异位妊娠的患者作为主要研究对象，并将120例患者分为对照和治 疗两组，对照组和治疗组患者均采用不同的手术形式，最终对其结果 进行对比，下面将资料报告阐述如下： 1资料与方法 1. 1 一般资料 本文资料选自本院在2011年2刀-2013年2刀Z间进行收治的 120例患者，利用凹顾性分析方法，将所有患者资料分为对照组和治 疗组，治疗组患者60例，采用腹腔镜治疗异位妊娠，其中患者年龄 在19-43岁Z间，患者平均年龄在34. 8岁左右，经产妇患者占30例， 有流产史患者占18例，阴道流血患者占42例，对照组患者60例， 采用开腹手术治疗异位妊娠，其中患者年龄在18-45岁之间，患者平 均年龄在39. 4岁左右，经产妇患者有28例，流产史患者占15例， 阴道流血患者有45例，对照组和治疗组患者之间的年龄、流产史等 方面进行比较，差异并无统计学意义，(P0. 05),两组之间是具有可 比性的。 1.2治疗方法 1.21治疗组采用腹腔镜手术治疗 全部进行气管插管麻醉，向腹腔内注入压力值为14. 029 mm Ilg (1 mm Hg=0. 1333 kPa)的二氧化碳气体，并行第一穿刺孔，置10 mm trocar,右侧下腹麦氏点及其对应部位穿刺分别5 mm或者10 mm trocar,腹腔镜置入。先吸净积血，对盆腔状况进行全面探查。常规 观察腹腔，检查肝、胆、膈肌、胃及肠管表面，吸净腹腔内积血及积 血块，检查了宫及双附件，根据异位妊娠的部位、是否破裂、有无生 育要求决定行输卵管切除术适用于无生育要求或虽有生育要求，但输 卵管破坏严重，估计已丧失功能者。或输卵管切开取胚胎术适用于未 破裂而有生育要求者。术后观察血压脉搏及腹部体征，术后1周复查 血HCG并与术前比较。开腹手术组均采用连续硬膜外麻醉，按常规开 腹手术进行。两组术后均常规抗感染治疗。 1.22对照组采用开腹手术治疗 根据常规手术操作进行 2结果 2. 1治疗组60例患者采用的腹腔镜手术治疗异位妊娠均成功进 行治疗，0例患者中转开腹病例，通过腹腔镜手术检查最终证实60 例患者的异位妊娠诊断，而开腹手术的60例患者也证实异位妊娠， 总共计证实120例异位妊娠患者的诊断，那么按照着床类型非为为流 产型、破裂型，其中流产型是最为多见的，患者120例患者资料，有 85例患者为流产型、约占总数的75. 9%,破裂型患者为11例，约占