淋巴造血系统疾病4.pptxVIP

柳州医学高等专科学校 杨燕初;第一节 恶性淋巴瘤（malignant lymphadenoma）;一、霍奇金淋巴瘤 （Hodgkin lymphoma，HL）;淋巴瘤;;1.结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤 （1）少见，单克隆性B细胞肿瘤。 （2）好发人群：中、青年男性。 （3）镜下观：“爆米花”样细胞。（附图） （4）免疫组化阳性表达：CD20、CD79a、 Bcl-6、CD45。 （5）预后：预后好，病程慢，易复发。 ;淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤;（2）结节硬化型霍奇金淋巴瘤 ①最常见，青、中年女性多见，预??好。 ②部位：颈下部、锁骨上、纵隔淋巴结。 ③镜下观：特殊的R-S细胞,又称陷窝细胞。 （附图） ④免疫组化阳性：CD15、CD30。;结节硬化型霍奇金淋巴瘤;（3）混合细胞型霍奇金淋巴瘤 ①常见，50岁以上男性多见，预后较差。 ②镜下观：典型R-S细胞，分布于小淋巴 细胞、嗜酸性粒细胞、浆细胞 和组织细胞之间。（附图）;混合细胞型霍奇金淋巴瘤;（4）淋巴细胞消减型霍奇金淋巴瘤 ①很少见，预后最差。 ②镜下观：R-S细胞相对较多，而淋巴细 胞数量减少。（附图）;淋巴细胞消减型霍奇金淋巴瘤;分期;Ⅳ期;（四）