第十三章冷热疗法.ppt

第一节 概 述 第二节 冷疗法的应用 冷疗法（cryotherapy)是用于低于人体温度的物质，作用于机体的局部或全身，以达到止血、止痛、消炎和退热的治疗方法。 （三）冷湿敷法 1、目的 降温 早期扭伤、挫伤的消肿、止痛 2、操作程序 【评估】 【计划】用物 环境 自身 【实施】 第三节 热疗法的应用 热疗法（ thermotherapy ）是一种利用高于人体温度的物质，作用于机体的局部或全身，以达到促进血液循环、消炎、解痉和解除疲劳的目的。 烤灯的使用 1. 目的 消炎、解痉、镇痛、促进伤口愈合等 2. 用物准备 3. 操作步骤 4. 注意事项 a 与治疗部位距离30-50cm，时间20-30min b 注意观察照射部位皮肤情况 热湿敷法 1. 目的 消炎、消肿、减轻疼痛、促进局部血液循环 2. 用物准备 3. 操作步骤 4. 注意事项 a 注意观察局部皮肤变化 3-5min更换敷布 b 检查治疗部位的炎症和疼痛情况 备齐用物至病人处，核对，解释 患者排尿、排便 药液、水倒入盆内1/2，调节水温至40～45℃，置于坐浴椅上 屏风遮挡，暴露患处，坐于浴盆内，坐姿舒适 持续10～20min 观察并记录 整理用物 热水袋的应用 1. 目的：保暖、舒适、解痉、镇痛 2. 用物准备 3. 操作步骤 4. 注意事项 a 加强巡视，定时检查局部皮肤 b 如为保暖可持续使用，严格执行交接班 c 灌水约1/2--2/3满 灌水1/2－2/3满 一般患者：60－70℃ 特殊患者：50℃ 烤 灯 红外线灯 选灯 四肢：250W 大部位：500－1000W 灯距 30-50cm 时间 20－30min 注意 防烫伤； 保护眼睛； 防感冒； 保持舒适 鹅颈灯 温水浸泡 1.目的：消炎、镇痛、消毒伤口。用于手足、前臂、小腿部位的感染早期，使炎症局限感染晚期伤口破溃，促进伤口愈合 2.用物准备 ： 3.操作步骤： 核对解释→温水浸泡→观察记录→整理归位 4.注意事项： ⑴随时观察局部皮肤情况，询问病人感受。 （2）必要时行换药治疗。 水温：43－46℃ 时间：30min 热水坐浴 用于术后、会阴、肛门疾患，减轻局部组织充血、炎症、水肿、疼痛，使病人清洁、舒适 【目的】 热水坐浴法 【操作步骤】 1、女患者月经期、妊娠后期、产后２周内、阴道出血和盆腔急性炎症均不宜坐浴，以免引起感染。 2、坐浴时，注意患者安全，随时观察，如诉乏力、头晕等，应立即停止坐浴。 3、会阴、肛门部位有伤口，用无菌浴盆和溶液，坐浴后按换药法处理伤口。 4、坐浴时保持水温，添加热水时，嘱病人抬起臀部再添加 热水坐浴法 【注意事项】 患者刘某，40岁，女性，神志不清，面色潮红 而灼热，T41℃，P120次/min，R24次/min，诊 断为中暑，需立即行乙醇擦浴降温。请问： （１）操作前应怎样进行护理评估？ （２）乙醇溶液的浓度与用量是多少？ （３）擦浴中应注意那些问题？ 课后作业： * * 第十三章 冷 热 疗 法 2 １ 想一想 学 习 目标 掌握 冷热疗法的作用、禁忌症； 掌握 乙醇拭浴、热水袋的使用法 熟悉 影响冷热疗法效果的因素 熟悉 各种冷热疗法在临床中的应用 了解 冷热疗法的效应 是利用低于或高于人体温度的物质作用于人体的表面，通过神经传导引起皮肤和内脏器官的血管收缩或舒张，改变机体各系统的血液循环和新陈代谢等活动，达到治疗目的。 一、定 义 多4-10倍 二、　冷、热疗法的生理效应 三、继发效应 生 理 效 应 冷热应用可使机体产生一系列生理反应， 且用冷产生的效应与用热产生的效应相对 . 继 发 效 应 持续用冷或用热1h后，将出现短暂的与生理效应相反的作用 时间适宜：20-30min/次 反复使用：中间休息1h 1.减轻 局部的出血 2.减轻 肿胀、疼痛急性损伤初期 3.控制 炎症扩散 急性炎症 炎症早期 4.降低 体温 5.保护脑组织 （一） 冷疗法 四、冷热疗法的作用 1. 促进 浅表炎症消散和局限 注：慢性炎症 2. 减轻 疼痛 3. 减轻 深部组织充血 4. 保暖与舒适 （二） 热疗法 影响 因素 方式 　湿热 　干热 效果优于 部位 厚薄 血液循环 面积 时间 温度 个体 差异 干热：50-70℃ 湿热：40-60℃ 五、冷热疗法的影响因素 六、冷热疗法的禁忌 （一）冷疗 1.局部血液循环不良 2.组织损伤、破裂者 3.慢性炎症或深部