《耳》-精选课件(公开).pptVIP

耳又称前庭蜗器，包括位觉器和听觉器两部分结构。 耳按部位可分为外耳、中耳、内耳三部分。 　　　　　　　第一节 外耳 耳廓 　位于头部两侧，大部分以弹性软骨为支架，外面覆以皮肤。 外耳道 　　　为一弯曲盲管，外口为外耳门；外侧1/3是软骨部，内侧2/3是骨部 临床上检查外耳道和鼓膜时常通过牵拉耳廓向后上方，可使外耳道变直；婴儿则向后下方牵拉 　外耳道皮肤与骨膜或软骨膜连接紧密，发生炎症时较痛 鼓膜 　　 位于外耳道底与鼓室之间的椭圆形半透明薄膜，外面朝向外、前、下方；中心凹陷为鼓膜脐，鼓膜脐的前下部的三角形反光区，称为光锥。鼓膜上1/4为松弛部（淡红色），下3/4是紧张部（灰白色）。 第二节 中耳 听小骨 锤骨、砧骨、镫骨 锤骨柄连于鼓膜内面，镫骨底借韧带连于前庭窗边缘，并封闭该窗 三骨以关节相连形成听小骨链，将声波振动从鼓膜传递到前庭窗 听小骨肌 鼓膜张肌 镫骨肌 咽鼓管 是鼓室与咽部相通的管道，近鼓室1/3段为骨部，近咽2/3段为软骨部；鼓室口开口于鼓室前壁，咽口开口于鼻咽侧壁；保持鼓膜内外两侧气压平衡。 小儿的咽鼓管短而平直，走向较水平，咽部感染易蔓延至鼓室，引起化脓性中耳炎。 乳突窦 位于颞骨岩部的后部，是鼓室后方的小腔；直径不超过1CM 后：临乙状窦 上：鼓室盖 下：通乳突小房 乳突小房 乳突内互相连通底含气小腔 上：通乳突窦 下：可达颞鳞下部 前：可到颧弓 第三节 内耳 颞骨岩部内的迂曲复杂底管道，包括骨迷路和膜迷路 外淋巴：骨迷路与膜迷路之间 内淋巴：膜迷路内，内外淋巴互不相通 声波的空气传导途径 声波　→　外耳道　→　鼓膜　→　 听小骨链　→　前庭窗　→　 前庭阶外淋巴　→　前庭膜→　 蜗管内淋巴　→　螺旋膜　→　 鼓阶外淋巴　→　蜗窗第二鼓膜 骨迷路 第三章 皮 肤 功能 保护深层结构、感受各种刺激、阻止水份蒸发、阻挡病原体、调节体温、排泄废物、吸收等。 表皮 位于皮肤的浅层，由角化的复层扁平上皮构成。由浅至深分为： 角化层、透明层、颗粒层、棘层、基底层（生发层） 真皮 位于表皮深面，由致密结缔组织构成，分为：乳头层和 网状层 皮肤的附属器 毛、皮脂腺、汗腺、指（趾）甲 * * 耳 鼓室 位于颞骨岩部内的不规则含气腔隙，与咽鼓管、乳突窦相通。鼓室内有3块听小骨、2块听小骨肌、一根神经和与大气压相等的空气。 鼓室壁 上壁：鼓室盖壁　即鼓室盖壁，与颅中窝相临； 下壁：颈静脉壁　临颈内静脉起始处； 前壁：颈动脉壁　上有咽鼓管开口、下是颈动脉管壁； 后壁：乳突壁　上部有乳突窦开口，通乳突小房； 内侧壁：迷路壁　中部隆凸为岬，岬后下方有蜗窗、后上方　　　　　　　　　 有前庭窗，前庭窗后上方有面神经管凸，内有面神经通过 外侧壁：鼓膜壁 鼓室内侧壁 鼓室外侧壁 听觉 直线位置觉 静止状态位置觉 旋转位置觉 感受器功能 螺旋器 椭圆囊斑 球囊斑 壶腹嵴 感受器 蜗管 椭圆囊 球囊 膜半规管 膜迷路 （由后外向前内） 耳蜗 前庭 骨半规管 骨迷路 （由后外向前内） 膜迷路 *