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公共卫生服务健康档案管理规范讲座 道县卫生局 何成文 主要内容 建档对象 档案内容 建档方法 档案保存 档案更新 档案使用 建档工作流程 建档基本要求 档案考核指标 档案推荐模式 表格填写说明 建档对象 常住人口 居住半年以上的户籍及非户籍居民 ＊中国公民 ＊在本辖区内居住 ＊居住半年以上 重点人群 0～36个月儿童 孕产妇 老年人（≥65岁） 慢性病患者 重性精神病 重点疾病 建档内容 个人基本信息 健康体检 重点人群健康管理记录 其他医疗卫生服务记录 基本信息表（二） 个人基本信息 基础信息 ＊身份识别信息 ＊社会特征信息 基本健康信息 ＊药物过敏史 ＊既往史 ＊家族史 ＊遗传病史 ＊残疾情况 身份识别信息 姓名 编号 性别 年龄 血型 身份证号 常住类型 本人电话 社会特征信息 民族 婚姻状况 家庭住址 联系人姓名 联系人电话 职业 文化程度 工作单位 医疗费用支付方式 药物过敏史 只指药物过敏 药物有广义药物和狭义药物之分 植入物过敏如人造血管不属药物过敏 狭义药物之外的特殊日常接触物资过敏，可另外说明，花生、大麦及制品、虾、奶及制品 既往史 疾病 手术 外伤 输血 既往史记录的原则 ＊目前还存在的疾病或损伤 ＊对