静脉麻醉——香港中文.pptVIP

闭环控制 只有当监测仪具有反馈功能时才能用闭环控制 反应延时 不可预测 被动反应而非主动预防 可以得知一些信息例如外科医生的特点，手术过程的长短和各种手术操作的方式 可以协助麻醉医师，但并不能取代麻醉医师 增加安全性 / 减少人为失误 “定速控制器” / “自动操作仪” PK / PD 模型化 描述药物浓度与时间关系的模型(PK) 描述药物浓度与药效关系的模型 (PD) 以药代-药效动力学理论为依据，利用计算机对药物在体内过程、效应过程进行模拟 药物的模型可以相结合 丙泊酚 / 瑞芬太尼 病人模式可以产生药动学和药效学的信息 在合理的范围内发生可视的反馈，这时会给予一定剂量的麻醉药物 PK/PD 药物相互作用模式 红线指的是麻醉效果出现的点，抛物线的最低点代表理想剂量 柱状图指的是停药后恢复的时间 这些标记可以根据病人的情况来设置 Y轴表示效应室内累积镇静效 果药物的浓度 白点表示效应室内累积药物的浓度 黑点表示10分钟之内累积 药物浓度的预报 X轴表示效应室内和瑞芬太尼 同等的累积药物浓度 总 结 我们已经有充分的理由相信TIVA 技术是安全和成熟的 目前的药物已经很好但还有改进的空间 监测仪器在未来会有很大的发展 输注装置 闭环 和 PK/PD 相互作用 丙泊酚浓度 EEG 镇痛 * * * Schematic diagram of an MCC–IMS. Sc