生理性缺血训练对冠心病患者循环血管内皮祖细胞.pdf

2012年，第27卷，第4期 ·临床研究· 生理性缺血训练对冠心病患者循环 血管内皮祖细胞的影响* 1 2 1 1,3 1 1 李咏雪 林 松 陆 晓 励建安 肖明月 李 玲 摘要 目的：研究生理性缺血训练（PIT）对冠心病患者循环血管内皮祖细胞（EPCs）和血管内皮生长因子（VEGF）的影响。 方法：冠心病患者分为训练组（n=10）和对照组（n=10），均应用3个月常规药物治疗，其中训练组患者同时进行3个 月的PIT。PIT采用高强度静力性握拳诱导上肢肌肉最大等长收缩运动，造成短暂的骨骼肌生理性缺血；每次握拳 持续1min，放松1min，重复10次为1组，每天4组，每周5d，训练3个月。3个月前、后分别抽取患者外周血，采用流式 细胞术检测外周血EPCs的数量，ELISA法检测血清VEGF的浓度。 结果：3个月前，两组患者外周血EPCs数量和VEGF浓度的差异均无显著性意义（P0.05）。经过3个月PIT，训练组 患者EPCs数量增加到（0.044±0.016）%，明显高于基线水平（P=0.015）；VEGF浓度增加到（98.5±17.4）pg/ml，明显高 于基线水平（P0.01）。而对照组3个月前、后EPCs数量和VEGF浓度均没有显著改变（P0.05）。对照组3个月后两 指标均低于训练组3个月后的水平（P0.05）。3个月后两组患者EPCs数量与VEGF浓度均呈正相关（P0.05）。 结论：PIT可以增加冠心病患者循环EPCs的数量和VEGF的浓度，从而可能促进远隔缺血心肌侧支循环的生成。 关键词 生理性缺血训练；心肌缺血；内皮祖细胞；血管内皮生长因子；等长收缩运动 中图分类号：R541,R493 文献标识码：A 文章编号：1001-1242（2012）-04-293-07 Effects of physiological ischemia training on circulating endothelial progenitor cells in patients with coro⁃ nary heart disease/LI Yongxue, LIN Song, LU Xiao, et al.//Chinese Journal of Rehabilitation Medicine, 2012, 27(4): 293—299 Abstract Objective: To investigate the effects of physiological ischemia training (PIT) on the amount of circulating endothe- lial progenitor cells (EPCs) and the level of vascular endothelial growth factor (VEGF) in patients with coronary arterydisease（CAD）. Method: Twenty patients with CAD were divided into training group (n=10) and control group (n=10). The pa- tients in training group enrolled three-month PIT，while patients in control group remained sedentary. PIT was in- duced by isometric exercise (handgrip) with maximal voluntary contraction. Circulation EPCs were measured with flowcytometryatb