HIV抗体检测与质量控制培训讲义.ppt

HIV抗体检测与质量控制;滋病毒（人类免疫缺陷病毒）;病毒现状 ;病毒特点 ;体外生存 ;灭活方法 ;病毒形态;致病机制;传播途径 ;疾病诊断;HIV抗体检测目的;HIV抗体筛查样品;筛查试剂;筛查方法;酶联免疫吸附试验（ELISA）;ELISA试验中可能出现的问题和原因分析;ELISA试验中可能出现的问题和原因分析;ELISA测定中的干扰因素;内源性干扰因素;外源性干扰因素;;ELISA法结果判断;酶联免疫吸附试验（ELISA）;化学发光或免疫荧光试验;（1）免疫渗滤试验：斑点免疫胶体金（或胶体硒）快速试验 以硝酸纤维膜为载体 HIV抗原点状固定在膜上 加待检样品 阳性结果在膜上抗原部位显示出有色斑点 有效试验的质控点必须显色 ;斑点免疫胶体金快速诊断试验;（2）免疫层析试验：;;全血样品 加50ul样品于样品垫中;病人条;;快速检测（RT）及其它检测试验;HIV筛查试剂的选择;;HIV抗体筛查结果的意义及处理;补充试验;HIV抗体确证试验;条带免疫试验（RIBA）/重组免疫印迹法（万泰）;阳性;HIV抗体WB及 RIBA/LIA试验结果报告： （1）符合HIV-1抗体阳性判断标准，报告“HIV-1抗体阳性”，并按规定做好检测后咨询和疫情报告。符合HIV-2抗体阳性判断标准，报告“HIV-2抗体阳性”，并按规定做好检测后咨询和疫情报告。 （2）符合HIV抗体阴性判断标准，报告“HIV抗体阴性”。如疑似“窗口期”感染，建议2-4周后随访或进一步做HIV核酸检测，尽早明确诊断。 （3）符合HIV抗体不确定判断标准，报告“HIV抗体不确定”，在备注中应注明“2-4周后复检”或尽快做核酸检测。 ;WB不确定结果;;核酸补充试验报告;HIV抗体 母亲 HIV 抗体经胎盘进入胎儿，出生时新生儿和婴儿早期抗体阳性，不一定是感染 出生时母亲的抗体，80~90% 在生后 9~12 个月消失，出生后 18 个月基本上全部消失 18 个月后儿童 HIV抗体仍然阳性，视为自身感染产生的抗体 ;婴幼儿HIV感染的抗体检测;HIV抗体检测的要点;质量控制;实验前质量控制 　 　 正确的标本采集和处理 　　 正确及时的运送样品 　　 实验前正确地处理和保存样品 实验中质量控制 　　 仪器校准 选择合格试剂，采用正确的检测方法 标准程序 质控品的准备 　 开展质控图质控 　 实验后质量控制 　　 结果记录 记录核对 结果解释 记录保存;实验前质量控制;实验前质量控制;实验前质量控制;实验前质量控制;实验前质量控制;实验中质量控制;实验中质量控制;质控规则及使用;实验后质量控制;谢 谢！