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乳母的营养与膳食 补偿妊娠、分娩时所损耗的营养素储备 促进各器官、系统功能的恢复 保证乳汁分泌及哺育婴儿 (一)乳母的生理特点 1、泌乳量:600~800ml(750ml) 母乳分为三期 初乳:产后1W内的乳汁 过渡乳:产后1~2W的乳汁 成熟乳:产后2W以后的乳汁 初乳的特点 ①蛋白质丰富(10%) ②含有免疫物质:SIgA、乳铁蛋白、 溶菌酶、 双歧因子、白细胞等; ③锌、PUFA丰富 ④脂肪和乳糖少 2、 哺乳对母体健康的影响 近期影响 (1)促进子宫恢复 (2)促进母体乳房中乳汁的排空,避免发生乳房肿胀和乳腺炎 (3)延长恢复排卵的时间间隔 远期影响: (1)哺乳与肥胖 (2)哺乳与骨质疏松 (3)哺乳与乳腺癌 (二)乳母的营养需要 1.能量与蛋白质 (1) 供给量 乳汁中含量/L 转换率(%) 母体消耗量 RNI 能量(MJ) 0.293 80 2.7* +2.09 (kcal) 70 656 +500 蛋白质(g) 12.0 70 13* +20 *按750ml乳计 (2)能量来源: 蛋白质:13%~15% 脂 肪:20%~30% 碳水化合物:55%~65% (3)蛋白质来源: 1/3以上优质蛋白质 2.脂类 花生四烯酸(ARA)和DHA RNI:总能量的20%~30% 3.碳水化合物 RNI:总能量的55%~65% 4.矿物质: (1)钙 AI为1200mg/d 每天饮奶250~500ml 增加豆制品、小鱼、小虾等摄入 补充维生素D或户外活动 (2)铁 AI:25mg/d 4.维生素 种类 RNI/AI 维生素A(μgRE) 1200 维生素D(μg) 10 维生素B1(mg) 1.8 维生素B2 (mg) 1.7 维生素C (mg) 130 哺乳期维生素的需要 一、增加鱼、禽、蛋、瘦肉及海产品的摄入 每天增加总量100~150g 占总蛋白质1/3以上 注意含铁丰富的食物的摄入和海产品的摄入 二、适量增饮奶类,多喝汤水 500ml牛奶 补充维生素D及户外活动 中国哺乳期妇女膳食指南2007 牛奶的选择: 1、250ml全脂牛奶+300mg钙 2、500ml低脂牛奶或脱脂牛奶 * *
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