人体体表放射性核素污染处理的办法规范.pptVIP

健康体表放射性核素污染的处理-2 对放射性碘污染，用含碘的卢弋氏(Lugol’s)液清洗。 对放射性磷污染，用醋酸溶液(pH4-5)或食用醋清洗。 对不明核素又难于去除的皮肤污染，建议用5%高锰酸钾溶液刷洗或浸泡污染部位3-5分钟，再用新配制的5%硫代硫酸钠(或5-10%盐酸羟胺)溶液刷洗或浸泡脱色。 对未能彻底去污的部位，涂对皮肤无刺激性的消炎药膏，或用湿纱布敷盖以保护皮肤，或带上手套，也避免放射性播散。 创伤体表放射性核素污染的处理 -1 将创伤污染人员迅速移离至安全埸所，在保护创面清洁的前提下，脱掉或剪下衣服，暴露创面，以便于处理。 尽早用蒸馏水或大量清水冲洗创伤表面。用生理盐水更好，但不要因等渗溶液而延误了开始清洗的时间。 对稀土元素、钚和超钚核素污染的创伤，宜用弱酸性(pH 3-5)的CaNa3-DTPA溶液(1.0g)和2%利多卡因10ml加入到100ml生理盐水中冲洗。 对放射性锶污染的创伤，可在创伤部位撒布玫琮酸钾。 同时对污染创伤部位进行直接污染测量或必要时采样测量，α核素污染则需用伤口污染探测仪探测并对污染点定位。 根据污染核素种类、水平、范围和对预后功能的可能影响指导去污操作。 创伤体表放射性核素污染的处理-2 对创面较脏或污染点小且明确的创伤，往往需要在局麻下进行伤口清创，一是清污染，二是清除异物，洁净伤口。 对撕裂伤，则要清整伤口，清除破损组织。对深部刺破伤，并疑及残留物或严重残留污染，则需藉助伤口探测仪准直定位下实施手术。 污染创伤的清创手术除遵循一般外科手术原则外，尚应遵循放射性污染手术的处理规则：在污染部位每进一刀，或更换刀片，或边测量污染水平边进行，以避免因手术器械致污染的扩散。 对创伤结痂应留存，以做放射性核素测量和分析。 体表去污室去污剂和去污用品-1 3%柠檬酸溶液 2%重碳酸钠溶液 3%过氧化氢溶液 10%EDTA溶液 Na3CaDTPA和1%DTPA(pH 3-5)溶液 1.4%重碳酸盐溶液 卢弋氏(Lugol’s)液 醋酸溶液(pH4-5)或食用醋 高锰酸钾 硫代硫酸钠或盐酸羟胺 玫琮酸钾 体表去污室去污剂和去污用品-2 消炎药膏 2%利多卡因 生理盐水 无刺激性滴眼液 1%稀盐酸 软毛刷 毛巾，浴巾，纸巾 洗眼壶 鼻腔灌洗器，鼻拭子 超声雾化器，喷（发）雾器 污染伤口处理器械和药品 理发工具，指甲剪，剃须刀，牙刷 清创包及污染伤口处理器械和药品 体表去污室去污剂和去污用品-3 棉竿和棉球 2%碘酊 75%酒精 创可贴 手套，手术衣，手术帽 隔离布，隔离衣，隔离帽 污染物收集器具 生物样品采集器具 污染人员更换衣物  个人防护用品National Institute for Occupational Safety and Health (NISHA) Level A Highest level of respiratory, skin, eye, and mucous membrane protection Fully-encapsulated, vapor-tight, chemical-resistant suit Chemical-resistant boots Chemical-resistant inner/outer gloves Coveralls, hard hat Self-contained breathing apparatus (SCBA). Level B Highest level of respiratory protection Lesser degree of skin and eye protection disposable chemical-resistant coveralls or fully- encapsulated, non-vapor-tight suit and SCBA Level C Lesser level of respiratory, skin, eye, and mucous membrane protection Full face-piece or half-mask respirator Powered, air-purifying, respirator (PAPR) or filter respirator Chemical resistant clothing Level D Ranges from a work uniform to basic biological barrier p