PCI术后出院指导.docVIP

【出院诊断】 【服药指导】 每天坚持并按时、按量服药，不能擅自停药、改药，药物的增减与更换应咨询专科医生。PCI术后氯吡格雷片应至少服用1年，阿司匹林肠溶片、他汀类、β受体阻滞剂及ACEI（或ARB）等药物应终身服用。 服用抗凝，抗血小板药物（如阿司匹林，氯吡格雷）时，应注意观察是否有血尿、黑便、难以止住的牙龈及鼻腔出血；服用他汀类药物时，应注意观察是否有肌痛、恶心等症状，一旦有上述情况，请及时就诊。 日常生活中，特别是外出时，要携带冠心病急救药物（硝酸甘油），以备急用。可在运动、涉及情绪激动情况前，先把硝酸甘油含于舌下，以预防心绞痛发作。另外，硝酸甘油见光易分解，故应放在棕色瓶中，最好6个月更换一次。 不要听信任何可根治冠心病的广告或宣传，避免上当受骗。 【营养指导】 控制能量的摄入，每日三餐最好定时定量，避免暴饮暴食。肥胖者应减轻体重，将体重指数（BMI）控制在25以下。（BMI=体重Kg÷身高m2，正常范围20-24） 限制脂肪的摄入，特别是肥肉、动物内脏、蛋黄。烹调时，尽量选用植物油。限制盐的摄入量，每日应控制在6克以下（普通啤酒盖去掉胶垫后，一平盖食盐约为6克 多食新鲜的蔬菜、水果及纤维素类食物以预防便秘。便秘时，不可过度用力，以免增加心肌耗氧，甚至诱发心肌梗死。 戒烟，吸烟是引起冠心病的一个重要因素，吸烟者需立即戒烟。限酒，有饮酒习惯者，每周4-5天，可适当饮用红酒30毫升/日。不饮咖啡、浓茶。 【休息与活动指导】 根据年龄及病情选择低强度的有氧运动，如步行、慢跑、打太极拳等。要采取循序渐进的方式来增加活动量，一般每周3~5次，每次30~60分钟。 外出运动时请随身携带硝酸甘油，如出现胸闷、胸痛时应立即停止运动就地休息并含服硝酸甘油，如症状10分钟无缓解请立即至医院就诊或呼叫120。 【生活、工作中注意事项】 保持乐观情绪，避免紧张焦虑和情绪激动，多参加益于健康的娱乐活动，每天做些您感兴趣的事，保持身心轻松、愉快。避免过度劳累和用脑过度，生活有规律，保证充足睡眠。天气变化时，注意保暖，避免受凉。 不宜用过热、过冷的水洗澡或蒸汽浴，洗澡时间不宜过长，门不应反锁。 如合并高血压，糖尿病，需严格控制好血压血糖，并注意监测血压及血糖。 就诊其他疾病时应主动告知医生自己所患疾病、所行手术及服药情况。 【随诊时间】 服药过程中应1-2周至门诊随诊。每月应行肝肾功、血糖、血脂、血常规、凝血功能、心肌酶及心电图等检查。一般建议半年后复查冠脉造影。 【本科专家出诊时间】 我科室周一至周五全天均设有主任门诊及普通门诊。 【其他事项】 清淡饮食 低盐低脂 控制体重 适度运动 忌烟限酒 注意保暖 避免受凉 控制情绪 心态平和 愉悦生活 睡眠充足 遵嘱服药 定期复查 不适随诊