包扎护理.docVIP

包扎技术及护理 概述 快速地利用现场物品对伤口进行包扎，能够避免患者的损伤加重，减轻痛苦，并有利 于伤口的早期愈合、运行和进一步治疗，是外伤救治中重要的一环。 护理目标 保护创面，减少污染、固定敷料、压迫止血，减轻疼痛。 护理重点步骤 1、 评估患者受伤的场所、时间和原因，创面部位、面积、深度，有无骨折及神经、 血管损伤。 2、 评估患者病情，心理状态及合作能力，告知患者包扎的目的、方法、操作可能 带来的不适，教会患者合作的方法 3、 根据包扎部位、创面情况及现场条件，选择合适得到包扎材料和方法。 4、 正确包扎，要注意以下几点： （1） 包 扎顺序由低向高，自左向右，从下到上，从远心端到近心端。 （2） 保 持包扎肢体的功能位置，指（趾）端外露。 （3） 脏 器脱出时勿将脱出物回纳，可用无菌换药碗覆盖并妥善固定。 （4） 开 放性气胸者先闭合伤口。 （5） 异 物残留体内时勿拔出，将异物包扎固定好，避免移位或意外脱落。 （6） 避 免在伤口、炎症、骨突处及受压部位打结。 （7） 包 扎时用力要均匀、牢固、平整、无皱褶。 （8） 包 扎期间如有不适或者组织出现苍白、发紫、麻木、疼痛等，应重新包扎。 5、 严密观察患者病情，包扎效果、包扎部位及远端血液循环和神经功能情况，发 现异常及时报告医生并协助处理。 6、 准确记录。 护理结局 1、 患者及家属对解释和操作表示理解。 2、 包扎