酸碱平衡紊乱基础知识分析.pptVIP

章酸碱平衡紊乱 （Acid-Basedisturbance） ;第一节 体液酸碱物质的来源 ;二、酸碱平衡的调节 ;外周化学感受器感受缺氧、pH和CO2的刺激呼吸加快 3、肾的调节 排H+，保碱HCO3-，保钠 1）肾近曲小管上皮细胞，Na+—H+交换，H+分泌 和 Na+ HCO3-的重吸收。 2）肾小管腔内磷酸盐酸化 Na2HPO3/NaH2PO3 3）肾远曲小管泌氨、泌氢和HCO3-重吸收 特点：分泌H+与滤过HCO3-相符，尿pH不变 吸收Na+ HCO3-的HCO3-由肾小管上皮细胞（CA)产生 ; 4. 组织细胞调节 K +__H +交换 酸硷失衡 红细胞调节 CO2+H2O+HbO2 HCO3- +HHb+O2 调节因素：血液缓冲系统反应迅速；细胞缓冲于3-4小时起作用，细胞K +__H +交换调节导致血K +异常。肺的调节，30分钟仅对CO2有作用； 肾调节慢，持续时间长 数小时至数天。; 酸碱平衡调节机制总结 ; ;;第二节、酸硷平衡常用指标及意义;四、酸碱平衡紊乱的类型;第三节、 单纯性酸碱平衡紊乱;代谢性酸中毒的病因分类;调节： 1．血液 HCO3—↓/H2CO3↑ H+↑ 2．血pH↓ PaCO2↑→化学感受器→呼吸中枢→呼吸加深加快 3．肾 生成H+ ，NH3+↑ 指标： p