护士考试内科护理学第七章内分泌代谢性疾病患者护理.pptVIP

2、酮症酸中毒护理 * 遵医嘱用药：立即建立两条静脉通道。 * 密切观察病情变化：心功能、血糖、尿糖、尿酮及电解质和酸碱平衡情况、记录24小时出入液量。 * 加强基础护理：吸氧、保暖。 * 找寻、避免诱因：如用药、饮食、感染情况等。 出现糖尿病性酮体时应该： 3．高渗性昏迷护理 * 与酮症酸中毒护理相似。因多为老年人，有多脏器损害，要及时识别，综合护理。 4．糖尿病足护理 勤检查：每日至少检查双足一次。 促清洁：保持足部清洁卫生。 善保养：避免足部受压、损伤、继发感染。 治外伤：及时到医院处理足部疾患。 促循环：运动、保暖、按摩、戒烟。 （六）心理护理 此病虽不能根治，但治疗护理得当可以和正常人一样生活和长寿。调动病人配合治疗、护理的积极性。 （七）健康指导 请制定1份糖尿病健康教育计划，包括讲解糖尿病基本知识；合理饮食及运动；防治并发症；自我监测；防治低血糖；定期复查等内容。 效果评价 评价实施护理后病人对疾病、治疗、护理的身心反应。 1．诊断分析 该病人18岁，有明显的“三多一少”症状，空腹血糖≥7.0mmol/L，餐后2h血糖≥11.1mmol/L，符合1型糖尿病诊断。又因为病人因劳累后出现呼吸深大，可闻及烂苹果味，恶心、呕吐、皮肤干燥、烦躁和嗜睡交替，PH7.0，尿酮（++）。所以该病人还合并有酮症酸中