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- 约 23页
- 2020-04-10 发布于上海
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2018年10月; 主要内容; 概述; 概述; 概述; 概述; 概述; 概述; 概述; SBAR的定义;; 目前发生
了什么?;S;;;SBAR标准模式
Situation现状
*医生,3床病人,***,左肾结石,刚才突然腰部剧烈疼痛。
Background背景
病人既往有冠心病、糖尿病史。
Assessment评估
现在神志清楚,T:37.8℃,P:100次/分,R:22次/分,血压147/95mmHg,左侧腰部绞痛,疼痛评分8分。
Recommendation建议
我认为病人可能是结石导致急性疼痛发作,已经安慰病人,您看是否可以给予解痉、止痛药物治疗? ;护士:*医生,您好,我是病房??士***。3床病人突发寒战,您能回来看一下吗?
医生:我正在外面会诊,病人情况怎么样?测体温了吗?
护士:测了,现在体温不高,36.9℃。
医生:先给病人保暖,观察一下。
护士:还是麻烦您回来一下吧,病人现在心率150次/分,家属非常着急。
医生:心率确实挺快,病人原来有心脏病吗?
护士:我没问,要不我去问问再告诉你?
医生:算了,我马上回去看吧(无奈地)……;;SBAR标准模式
Situation现状
护士:*医生,您好,我是病房护士***。3床病人,***,肾周脓肿,突发寒战,您能回来看一下吗?
医生:病人什么情况?
Background背景
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