安全监理报审常用表格汇总.docxVIP

致????上海杨浦建设工程监理有限责任公司??????（监理单位） 现将我单位的企业资质和人员资格资料上报，请予以审查，如企业资质和人员 资格发生变化，另将补报调整资料。 注册资质 资质类别和等级 安全生产许可证有效期 有限责任公司 特级 沪?JZ?安许证字【2004】011006-01?有效期 2013 项目经理姓名 专职安全生产 管理人员姓名 岗位证书 安全生产考核合格证书编号 王薇茜 沪?131060806619 沪建安?B（2010）1044241 袁志红 沪建安?C（2011）1053897 附：①上海市建设工程施工中标通知书?????????????????????????????????????????□ ②企业营业执照、资质证书、安全生产许可证???????????????????□ ③项目经理岗位证书、安全生产考核合格证书???????????????????□ ④专职安全生产管理人员安全生产考核合格证书???????????????□ ⑤其它： 施工单位?上海绿地建设（集团）有限公司 项目经理： 日????????期： 审查意见： 安全监理人员： 日?????????????????期： 审核意见： 项目监理机构： 总监理工程师?： 日?????????????????期?： D-a1 施工总包单位资格报审表 工程名称：杨浦区机关院外办公大楼装修工程???????????????? 工程名称：杨浦区机关院外办公大楼装修工程???????????????? 编号：01 1 致：上海杨浦建设工程监理有限责任公司 经我单位审查，拟选择的????上海施强结构工程加固有限公司??????具有承担下列工程的施 工资质和施工能力，其项目经理和专职安全生产管理人员配备负合要求，可以保证工 程项目按合同的规定进行施工。分包后，我方仍承担总包单位的全部责任。请予以审 查。 分包工程名称 分包类别 分包工程数量 分包工程规模 分包工程造价 楼层加固 结构补强 注册资质 资质类别和等级 安全生产许可证有效期 有限责任公司 沪?JZ?安许证字[2006]018076 项目经理姓名 专职安全生产 管理人员姓名 岗位证书 安全生产考核合格证书编号 杨一奇 二建 沪建安?B(2011)5004250 俞董锋 安全员 沪建安?C(2010)5003742 附：①企业营业执照、资质证书、安全生产许可证????????????□ ②项目经理岗位证书、安全生产考核合格证书????????????□ ③专职安全生产管理人员安全生产考核合格证书????????□ 施工单位:上海绿地建设（集团）有限公司 项目经理: 日????????期:?????????????????2011?年?8?月?10?日 审查意见： 安全监理人员: 日?????????????????期: 审核意见： 项目监理机构: 总监理工程师: 日?????????????????期: D-a2 施工分包单位资格报审表 工程名称：杨浦区宁国路? 工程名称：杨浦区宁国路?121?号房屋装修工程????????????????????????? 编号?09 有效。 2 致：?上海市工程建设咨询监理有限公司 经我单位审查，下列特种作业人员的特种作业操作证齐全有效，请予以审核。 姓名 工种 操作证号 有效期限 工作单位 段连康 电焊工 32072219850908777601 2013/12 江苏江都建设集团劳务有限公司 殷茜江 电焊工 320722197990212775X01 2013/12 江苏江都建设集团劳务有限公司 附：①特种作业操作证??????2????份 ②操作人员身份证??????2????份 施工单位：?上海建工二建集团有限公司 项目经理： 日????????期： 审核意见： 项目监理机构： 安全监理人员： 总?监理工?程： 日?????????????????期： D-a3 施工单位特种作业人员报审表 工程名称: 工程名称:?? 上海北外滩苏宁广场???????????????????????????? 编号： 3 D-a4 施工组织设计（方案）报审表 工程名称?：杨浦公安大楼业务用房工程 编号： 致：杨浦建设工程监理有限责任公司 我单位已经完成了??脚手架搭设??施工方案的编制，审批手续齐全，请予以审查。 附：①施工方案审批表 □ ②施工方案 □ 施工单位：上海绿地建设（集团）有限公司 项目经理： 日 期： 审查意见： 专业工程师： 日 期： 审核意见： 项目监理机构： 总监理工程师： 日 期： 说明：本表适用于施工组织设计中的安全技术措施报审，专项施工方案报审或应急救援预 4 致：?上海杨浦建设工程监理有限责任公司?（监理单位） 根据设计文件和施工组织设计（方案），