血培养在感染性疾病诊断中和应用.pptVIP

分枝杆菌血培养 分枝杆菌不是特别的苛养细菌，只要延长培养时间可以在普通的血培养肉汤里生长 抗凝剂可以选择SPS、枸橼酸钠、肝素，EDTA除外 手动方法血标本必须经裂解剂处理以释放细胞内的细菌，可以选择固体、肉汤或双相培养基， 多种自动化系统已经用于培养分枝杆菌 谢谢聆听，请批评 指正！ * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 谢谢！ 血培养最常见的微生物 (Weinstein MP et al. Clin Infect Dis, 24:584-602, 1997) 微生物 数量 % “True” 金黄色葡萄球菌 178 87 大肠埃希菌 142 99 凝固酶阴性葡萄球菌 87 12 肺炎克雷伯菌 65 100 肠球菌 65 70 铜绿假单胞菌 53 96 肺炎链球菌 34 100 白色念珠菌 27 90 草绿色链球菌 27 38 阴沟肠杆菌 25 100 血培养阳性的正确判读 临床因素 病史、体征、白细胞计数、影像学、病程、其它部位的培养结果 实验室因素 微生物鉴定 血培养阳性率（阳性瓶/总数） 每套血培养阳性的瓶数 微生物阳性检出时间 菌株种类（如凝固酶阴性葡萄球菌） 分子分型技术（如脉冲场凝胶电泳） 传统方法（生化、抗菌谱） CLINICAL SIGNIFICANCE OF S. epidermidis表皮