α受体阻滞剂讲课-王智勇.pptxVIP

王智勇 2019年5月25日;;主要分类; α受体阻断药能选择性地与α受体结合，竞争性阻断神经递质或α受体激动药与α受体结合，从而拮抗α受体所产生的一系列反应。 非选择性α受体阻断药根据作用时间的长短分为短效和长效α体阻滞。 选择性α1受体阻断药：哌唑嗪、特拉唑嗪、多沙唑嗪 选择性α2受体阻断药：育亨宾（不用作治疗高血压）;药理作用;长效α受体阻断药：本类药物与α受体以共价键结合，结合牢固，具有受体阻断作用强、作用时间长等特点，又称非竞争性α受体阻断药。药理作用与短效类相似。该类药起效缓慢、作用强而持久。其扩张血管及降压作用与血管功能有关。当交感神经张力高、血容量低或直立体位时，其扩血管及降压作用明显。 ; 选择性α1受体阻断药对动脉和静脉的α1受体有较高的选择性阻断作用，对去甲肾上腺素能神经末梢突触前膜α2受体无明显作用，因此在拮抗去甲肾上腺素和肾上腺素的升压作用同时，无促进神经末梢释放去甲肾上腺素及明显加快心率的作用。 ;临床应用;4. 急性心肌梗死和顽固性充血性心力衰竭 ： 通过扩张小动脉，使外周阻力下降，减轻心脏后负荷；通过扩张小静脉使回心血量减少， 减轻心脏前负荷。同时使肺毛细血管压降低，减轻肺水肿，有利于改善冠脉供血，纠正心衰。 　　 5. 肾上腺嗜铬细胞瘤： 用于该病骤发高血压危象及术前治疗。也可用于该病的鉴别诊断，有猝死的报道，应慎重。 6.药物引