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真因验证(三) 要因 例次 累积百分比 医生不重视 10 33.3% 搬动困难 8 60.0% 烦燥不安 6 80.0% 长期缺乏活动 5 96.7% 护士力气不足 1 100% 合计 30 病人燥动、体重大真因查检 评价指标及评价等级 分数 可行性 效益性 经济性 1 不可行 不能达到预期目标 经济投入太大 3 可行 部分达到预期目标 经济投入适中 5 高度可行 完全达到预期目标 经济投入小 对策拟定表(一) 问题点 真因 对策方案 评价 提案人 负责人 可行性 经济性 效益性 得分 选定 护 士 工 作 量 大 工作无统筹 提前15分钟上班,评估病人病情 58 75 65 198 顾 顾 科室增加专科知识培训 65 69 57 191 盛 盛 对低年资护士加强考核力度 55 75 51 181 施 施 夜班频繁 增加夜班护士休息时间 45 75 43 163 费 学会自我放松调节心情方式 49 47 37 133 刘 重病人多时,尽量排双班 47 75 75 197 顾 顾 抢救 加强病房巡视,及时发现病情变化 75 75 49 199 秦 秦 多与床位医生沟通,全面了解病人病情 55 75 49 179 伟 重视病人及家属 47 75 49 171 桂 对策拟定表(二) 问题点 真因 对策方案 评价 提案人 负责人 可行性 经济性 效益性 得分 选定 专 科 知 识 缺 乏 缺乏功能位正确摆放知识 掌握肢体功能位摆放的正确方法 75 65 43 183 秦 秦 做好健康宣教,提高患者及家属的依从性 47 45 45 137 陈 提高病人的舒适度 75 45 39 159 月 缺少培训 床边示范 75 75 45 195 费 费 每次培训后利用答卷方式现场考核 47 45 45 137 黄 对答卷中错误回答每天晨会再强化学习 45 75 45 165 吴 成为本科规范化培训 75 75 45 195 汤 汤 缺乏健康宣教 每人一本知识手册 45 45 45 135 慕 向病人介绍肢体功能位摆放的重要性 45 75 45 165 王 对策拟定表(三) 问题点 真因 对策方案 评价 提案人 负责人 可行性 经济性 效益性 得分 选定 病 人 燥 动 、 体 重 大 医生不重视 让医生 了解功能位的摆放不局限于康复科 75 75 49 199 顾 顾 加强与医生的沟通,取得医生理解 49 75 45 169 桂 搬动困难 肥胖病人多人一起配合 55 75 55 185 施 注意节力原则 65 75 45 185 刘 巧妙利用各种器具 43 39 45 127 汤 护士要加强自身身体锻炼 25 29 35 89 伟 烦燥不安 加强约束 75 75 35 185 吴 吴 剧烈烦燥,汇报医生,使用镇静、镇痛作用 69 51 63 183 秦 秦 每天进行坠床风险评估 75 75 75 225 费 费 53 75 55 193 月 月 提高患者肢体功能位摆放落实率 手足圈成果汇报 辅导员:顾艳 圈员:神经外科二病区 全体成员 成立时间:2014年3月 圈长:秦殊 活动时间:2014年3月—12月 圈的组成 圈长 辅导员 圈 名 与 圈 徽 选 票 数 排 名 结 果 携 手 圈 3 3 蝴蝶结圈 2 4 呵 护 圈 0 5 手 足 圈 6 1 手 印 圈 4 2 露珠:代表着我们辛勤工作的汗水。 蓝色:代表健康,使人对健康的人生与生命的活力充满无限希望。 橙色:代表端庄,典雅,青春,代表着每一天的朝阳。 手足:代表患者的肢体,同时也代表我们情同手足。 寓意手足圈代表着我们所有的圈员情同手足,视患者为亲人团结 协作,不辞辛劳,毫无保留的为患者提供优质护理服务,维 护患者的健康,提高患者的生活质量。 主 题 选 定 小组成员发言:简要介绍自己在临床实践过程中发现的实际护理问题,提炼主题并阐述. 开放式讨论后,针对具有代表性的问题列出主题被选表. 民主投票方式产生项目主题. 主题选定方法 本圈圈员使用脑力激荡法充 分发挥大家的主观能动性和丰富的想象力采用5,3,1,打分标准选定主题. 备选主题 上级 政策 重要性 迫切性 圈能力 总分 顺序 选定 1、降低患者深静脉的堵管率 3.0 2.8 2.3 4.6 12.7 3 2、提高患者肢体功能位摆
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