药店常见病用药的搭配.ppt

十二指肠介于胃与空肠之间，十二指肠成人长度为20～25cm，管径 4～5cm，紧贴腹后壁，是小肠中长度最短、管径最大、位置最深且最为固定的小肠段．胰管与胆总管均开口于十二指肠。因此，它既接受胃液，又接受胰液和胆汁的注入，所以十二指肠的消化功能十分重要。 十二指肠溃疡 十二指肠溃疡疼痛多在餐前空腹时或半夜出现，进食或服用制酸剂后可稍缓解。有些特殊的溃疡病的疼痛节律性不是很明显，如老年人的溃疡及十二指肠球后溃疡等。 十二指肠溃疡位于上腹正中或偏右。疼痛范围一般较局限，局部有压痛，但是疼痛的部位，并不一定就是溃疡所在的部位。当溃疡深达浆膜层或为穿透性溃疡时，疼痛可扩散至胸部、左上腹、右上腹或背部等身体其他部位。 十二指肠溃疡 用药原则：制酸生肌，和胃止痛。如果有幽门螺旋杆菌感染可对症使用抗生素。 一般用药：奥美拉唑肠溶胶囊、法莫替丁、复胃散胶囊（或者康复新液）、快胃 片、雷尼替丁、泮托拉唑钠肠溶片。 联合用药：⑴奥美拉唑+复胃散胶囊（或者康复新液）+复合维生素 B 片 建议顾客：尽量选择营养丰富的食物，含有蛋白质，维生素 C、维生素 B、定时 进餐、细嚼慢咽、避免过饥过饱、胃溃疡一般疗程 4—6 周，十二指 肠溃疡一般疗程 4—12周 蛋白质也是胃壁的重要成分，胃炎、胃溃疡的由于长期的消化不良，营养成分不能够充分吸收，很容易引起蛋白质的缺乏，恶性循环是怎么形成的： 蛋白质缺乏---胃壁变薄---胃酸长期浸泡---胃壁发炎---影响蛋白质消化吸收---引起蛋白质缺乏----形成恶性循环 餐前痛---以胃炎多为常见 餐后痛---以胃溃疡较为多见 半夜痛---胃溃疡+十二指肠溃疡为多见 腹泻 腹泻是一种常见症状，是指排便次数明显超过平日习惯的频率，粪质稀薄，水分增加，每日排便量超过200g，或含未消化食物或脓血、粘液。腹泻常伴有排便急迫感、肛门不适、失禁等症状。腹泻分急性和慢性两类。急性腹泻发病急剧，病程在2～3周之内。慢性腹泻指病程在两个月以上或间歇期在2～4周内的复发性腹泻。 怎么通过粪便形状来诊断腹泻原因 （1）若粪便为灰白色，可能是结石、肿瘤、蛔虫等引起胆道梗阻，导致胆黄素无法随大便排出； 　　 （2）若为黑色，在没有进食动物血制品和黑色的食物、药物的前提下，则可能是上消化道出血； 　　 （3）粪便为红色则常提示下消化道出血； 　　 （4）有柏油样腥臭味的粪便常提示痢疾； 　　 （5）淡黄色则提示脂肪消化不良； 　　 （6）多泡沫、酸臭味一般多为糖消化不良； 　　 （7）恶臭则为蛋白质消化不良以及肠道有害菌多。 （8）大便中还能直接看到寄生虫或者虫多为寄生虫导致。 用药原则：止泻药+改善胃肠功能药+抗炎药 主导用药：诺氟沙星、思密达、速效止泻胶囊、庆大霉素胶囊、复方黄 连素片、肠胃康、肠炎宁 联合用药：⑴思密达+诺氟沙星（两药须间隔一小时服用） ⑵消炎止痢灵+诺氟沙星 建议顾客：多饮些糖盐水，防止脱水。进餐前不要大量喝水、喝饮料。病情严重者应卧床休息，禁食生冷、辛辣、粗糙的饮食，如咖啡、芥末、葱、姜、蒜。 润肠通便类 常识判断：便秘主要是指大便过于干结，导致患者排便困难和腹痛.导致便秘的原因有：饮食结构不当（例如膳食纤维含量太少），不良的排便习惯，滥用泻药，痔疮。老年性便秘多因胃肠功能紊乱，蠕动过缓造成。 用药原则：润肠药+保健品 一般用药：麻仁润肠丸、复方芦荟胶囊、清肠通便胶囊、舒秘胶囊等。保健品有通便茶、膳食纤维片、苦瓜软胶囊、清好清畅胶囊等 联合用药：⑴润肠丸+蜂蜜+开塞露 ⑵复方芦荟胶囊+蜂蜜+开塞露 建议顾客：经常吃高纤维饮食，例如水果、蔬菜、全麸谷类食物，多喝水，多运动。不要轻易或长期使用泻药，这类药物会扰乱人体正常的排便机制。养成良好的排便习惯。 药店常见病用药搭配 （新员工版） 一、何为药品 ？ 药品是指用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理机能并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质，包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品等。 药品 处方药 就是必须凭执业医师或执业助理医师的处方才可调配、购买和使用的药品；而非处方药则不需要凭医师处方即可自行判断、购买和使用的药品。药物作为维护人类健康的特殊物品，在研制、生产、销售、使 用的各个环节都受到相应法规的严格控制，参与这些环节的组织机构或者个人都要经过政府主管部门授予相应的权限。对药品的使用者，也就是药品消费者来说，获得和使用某些药品也不是任意的。根据消费者获得和使用药品的权限，目前国