新生儿采血及送检流程.ppt

新生儿科采血流程及送检流程 王光丽 处理医嘱，打印化验单及条码 送检 评估 采血 洗手，戴口罩，准备用物 整理用物 采血前查对 一、核对医嘱，检查化验单，患者信息。 二、根据检查项目准备试管，检查试管质量并正确粘贴条码。 用物准备 治疗车，治疗盘，胶布，根据医嘱准备相应的真空采血管，5号半头皮针，5ml注射器，污物缸，免签，碘伏，手消，记录单，锐器盒，检查化验单 评估 一、评估患者病情，意识状态，生命体征。 二、评估患者肢体活动情况，桡动脉搏动情况。 三、穿刺部位皮肤情况：有无水肿结节疤痕伤口等。 四、评估患者的心理状态，沟通理解及合作能力。 桡动脉采血方法 一、新生儿仰卧位，手心向上，常规消毒皮肤及操作者左手示指、中指。 二、用消毒的示、中指沿桡骨骨头摸动脉。中指置搏动最明显处垂直进针。 三、见回血后固定，抽出足量血后拔针，局部用无菌棉球按压5min。 注意事项 由于桡动脉较静脉滑，因此进针的速度宜快，为了避免桡动脉滑动，可以让患儿的手腕尽量向后进行延伸，从而使桡动脉固定，皮肤绷紧，更容易掌握进针的力度，采用食指解剖定位是以患儿的食指的外侧向上与第一掌横纹的相交点。 根据手掌动脉图谱观察到桡动脉与食指的外侧缘在同一水平线上，因此，采用食指解剖定位进行桡动脉穿刺定位。