骨连结总论讲义.ppt

4．环转运动： 运动骨的上端于原位上 转动，下端则作圆周运 动，凡具有额状与矢状 双轴的关节，均可作环 转运动，如肩关节及髋 关节等。 （一）按构成关节的骨数分类 1、单关节：仅由两块骨组成，一个为关 节头，另一个为关节窝，如肩关节、指 间关节等。 2、复关节：由两块以上的骨构成，共同 包在一个关节囊内，其中每一块骨都能 独立活动，如肘关节、膝关节等。 四、关节的分类 （二）按关节运动轴数目分类 1.单轴关节：只能绕一个轴在一个平面内运动。 （2）圆柱关节（车轴关节） 桡尺近侧及远侧关节。 （1）滑车关节（屈戌关节） 指间关节、肱尺关节。 2.双轴关节：能绕两个轴在两个平面内运动。 （1）椭圆关节 腕关节 （2）鞍状关节 拇指腕掌关节 （1）球窝关节 肩关节、掌指关节 （2）杵臼关节 也属于球窝关节，关节 窝深，如髋关节 （3）平面关节 骶髂关节 3.多轴关节：绕三个轴在三个平面内运动。 1、单动关节：能单独进行运动，如肩关节和膝关节等。 2、联动关节：由两个或两个以上结构独立的关节，在运动时需绕共同轴进行运动，如两侧的颞下颌关节或桡尺远、近侧关节等。 （三）按关节的运动方式分类 人有了知识，就会具备各种分析能力， 明辨是非的能力。 所以我们要勤恳读书，广泛阅读， 古人说“书中自有黄金屋。 ”通过阅读科技书籍，我们能丰富知识， 培养逻辑思维能力； 通过阅读文学作品，我们能提高文学鉴赏水平， 培养文学情趣； 通过阅读报刊，我们能增长见识，扩大自己的知识面。 有许多书籍还能培养我们的道德情操， 给我们巨大的精神力量， 鼓舞我们前进。 教材上的内容 * * 骨连结总论 概念：骨与骨之间借纤维结缔组织、软骨 或骨相连结，称为骨连结。 骨连结的分类 关节的结构 关节的运动与分类 一、骨连结的分类 根据骨连结的方式和活动情况，骨连结分为： 直接连结 间接连结 概念：骨与骨之间以结缔组织相连，中间没有间断和缝隙。 分类：根据连结的组织不同，可分为： （一）、直接连结 韧带连结 骨性结合 软骨连结 运动：运动范围小或完全不能活动。 韧带连结 软骨连结 分为透明软骨结合和纤维软骨结合两种。 透明软骨结合仅存在于幼儿和少儿时期，到青春期以后连接的软骨逐渐骨化成一块完整的骨，形成骨性结合。如少儿髋骨和骶骨等。 透明软骨结合 纤维软骨结合 一般都是由软骨结合（如髋骨和骶骨等）演化而成。 骨性结合 人体中绝大部分骨连结属于此种类型，全身共有200多个。 （二）间接连结或滑膜关节（关节） 骨连结的最高级形式 相对骨面间互相分离 具有较大的活动性 关节的构造 关节的主要（基本）结构 关节的辅助结构 二、关节的构造 关节面 关节囊 关节腔 一般每个关节都具备。 （一）、关节的主要结构 相关节两骨的对应面，一般为一凸一凹， 即 关节头 关节窝 其表面覆盖一层关节软骨（一般为透明软骨）。 1 关节面 厚薄因不同的关节和年龄不同而有所差别。甚至同一个关节中其厚薄也有差异；一般成年人较厚，而老年人较薄。 功能 粗涩不平的关节面变平滑，在运动时可以减少关节面的磨檫。 运动时减轻冲击，吸收震荡 使关节面更为适应。 关节软骨无血管，损伤后较难修复 由附着于关节面周缘骨面上的结缔组织膜性囊构成 可分为内、外两层 外层为纤维膜 内层为滑膜 2 关节囊 纤维膜： 含有丰富的神经和血管。 滑膜 衬附于纤维膜的内面、关节内韧带及通过关节内肌腱的表面，其周缘附着于关节软骨的边缘。 滑膜绒毛 有的滑膜形成皱襞，突入关节腔内，即所谓的滑膜襞，有时此襞内含脂肪，形成滑膜脂垫。滑膜襞有播散滑液和填补空隙的作用。 功能：扩大了滑膜的表面积，利于分泌滑液 滑液： 概念—关节腔内含有少量透明的粘液，称为滑液，其内含有粘液、蛋白、脂肪滴和酶类等。 作用—有滑润及营养关节软骨，减少关节表面磨擦及蚀损的作用。 良好的润滑剂 关节囊滑膜层与关节软骨之间所围成的密闭腔隙 呈负压，对维持关节的稳固有一定作用。 3 关节腔 （二） 关节的辅助结构 韧带 关节内软骨：分为关节盘和关节唇两种。 滑膜囊：滑膜向关节囊纤维膜薄弱或缺如处突出形成的囊状结构。 滑膜襞 韧带： 由致密结缔组织构成，分布在关节的周围，有连结两骨及限制关节运动的作用，可分为 囊内韧带 囊外韧带 关节内软骨： 关节盘：由纤维软骨构成，多位于运动频繁而关节的两个关节面又不相适应的关节腔内，将关节腔分为上下两部。膝关节内称为半月板。