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- 2019-12-22 发布于江苏
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静脉输液反应及防治 2017.03.16 常见输液反应 1.发热反应fever reaction 2.循环负荷过重反应(急性肺水肿) circulatory overload reaction 3.静脉炎phlebitis 4.空气栓塞air embolism 发热反应 【原因】输入致热物质(致热原、死菌、游离菌体蛋白); 【临床表现】发冷、寒颤和发热;轻者体温38℃左右,停止输液后数小时内恢复正常;重者初起寒颤,继之高热达40--41℃, 并有恶心、呕吐、头痛、脉速、全身 不适等症状。 【护理要点】 1.输液前要严格检查药液、输液用具,严格无菌操作。 2.一旦出现发热反应,立即减慢滴速或停止输液。 3.对症处理。 4.保留剩余溶液和输液器,查找原因。 循环负荷过重 (急性肺水肿) 【原因】输液速度过快,短时间内输入过多液体,使循环血容量急剧增加,致使心脏负荷过重而引起心衰、肺水肿。 【临床表现】突感胸闷、呼吸急促、心前区有压迫感或疼痛、咳嗽、面色苍白、出冷汗,咳粉红色泡沫样痰,重者可由口鼻涌出,肺部遍布 湿罗音,脉数且弱,心 率快且节律不整。 【机理】血容量急剧增加-超过心脏负荷-右心衰-肺瘀血-肺V压增高-液体渗入肺泡-肺水肿 【护理要点】 1.输注过程中控制滴速,量不可过多,特殊病人尤应注
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