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COPD管理 稳定期管理 急性加重期管理 合并症管理 COPD管理 COPD稳定期支扩剂的使用建议 吸入性支气管扩张剂可以很好预防和控制症状，是COPD治疗的核心。（证据A) 常规或按需要给予SABA或SAMA能提高FEV1及改善症状。 （证据A) 联合SABA和SAMA在改善症状及提高FEV1比单药治疗更具优势。（证据A） LABA和LAMA可显著改善肺功能，呼吸困难，提高生活质量，并较少急性加重。（证据A） 相对于LABA，LAMA可显著降低急性加重风险（证据A） 及住院需要。（证据B） 相对于单药治疗，LABA+LAMA联合治疗可减缓FEV1降低（证据A） 相对于单药治疗或ICS/LABA，LABA+LAMA联合治疗可降低急性加重风险（证据B） 在COPD稳定期，茶碱有部分支扩剂效果（证据A） 并减轻部分症状。（ 证据B） 稳定期管理 稳定期管理 COPD稳定期抗炎治疗建议 吸入性糖皮质激素 在严重的COPD患者中，相对于LABA，ICS/LABA可更有效改善肺功能，提高生活质量，减少急性加重。（证据A） 常规使用ICS，会增加肺炎发生风险，特别是病情严重者。（证据A） 相对于ICS/LABA or LAMA，ICS/LAMA/LABA可提高肺功能，改善症状，提高生活质量。（证据A ）减少急性加重。（证据B） 口服糖皮质激素 长期口服糖皮质激素有较大副作用（证据A）。无证