乡村一体化实施方案.docxVIP

贵定县乡村卫生服务一体化管理实施方案 为全面贯彻落实国务院、省人民政府和州人民政府深化医药卫 生体制改革精神，加强农村卫生管理，推进农村居民基本公共卫生服 务均等化工作，提升农村卫生服务能力，促进农村卫生事业全面发展， 按照卫生部办公厅下发的《卫生部办公厅关于推进乡村卫生服务一体 化管理的意见》（卫办农卫发〔2010〕48?号）、《省人民政府关于加强乡村 医生队伍建设进一步促进农村医疗卫生事业又好又快发展的意见》 （黔府发〔2012〕13?号）、《黔南州人民政府办公室关于印发乡村卫生服 务一体化管理实施方案的通知》（黔南府办发〔2012〕51?号）文件精神， 结合我县实际，特制定本实施方案。 一、目的和意义 为更好地满足人们群众日益增长的卫生服务需求，理顺乡（镇） 卫生院与村卫生室的关系，明确两者在农村卫生服务中的责、权、利， 最大限度地发挥乡村卫生组织的服务功能，提高卫生资源的利用率， 逐步建立起宏观调控有力、微观运行有序的新机制。实施乡村一体化 管理，是农村卫生改革与发展的需要，它有利于巩固农村三级医疗预 防保健网络；有利于农村卫生资源的合理配置和有效利用；有利于乡 村医生业务素质的提高；有利于促进新型农村合作医疗的巩固和发展； 有利于规范乡村医疗卫生服务行为，维护农村医药市场秩序，保证农 民看病和用药安全。 二、工作目标 按照国家深化医药卫生体制改革总体部署以及卫生部、省政府、 省卫生厅、州政府、州卫生局的工作安排，以行政村为单位，积极规 范、稳妥地推行乡村卫生服务一体化管理。到?2012?年底全县所有乡 （镇）卫生院和村卫生室统一实施一体化管理。通过实行乡村卫生服 务一体化管理，合理规划和配置乡村卫生资源，规范服务行为，加强 规范管理，提高服务效率，为我县农村广大群众提供方便、价廉、优 质、高效的基本医疗卫生服务，使人民群众真正享受到医改工作带来 的惠民成果，确保“人人享有基本卫生保健服务”目标的实现。 三、基本原则 （一）以调整优化现有基层卫生资源为核心，健全农村基层医疗 卫生服务体系。 （二）以深化乡（镇）卫生院管理体制和运行机制改革为目标，推 行乡（镇）卫生院综合改革，促进农村医疗卫生机构健康发展。 （三）以强化县卫生行政管理部门对乡（镇）卫生院及村卫生室的 综合管理和指导为基础，着力提升公共卫生服务和基本医疗服务能 力，积极创新服务模式。积极探索乡（镇）卫生院对村卫生室“人、财、 物”的统一高效管理机制。 （四）以完善医疗保障体系建设为基础，将村卫生室纳入新农合 定点医疗机构范围，提高报销比例。 四、主要内容 由县人民政府领导，县卫生和食品药品监督管理局统一规划和 组织实施，以乡（镇）为单位，从乡（镇）卫生院和村卫生室的设置、行 政，人员、业务、药械、财务和绩效考核等七个方面建立规范的管理 体制。在乡村卫生服务一体化管理中，乡（镇）卫生院受县卫生和食品 药品监督管理局的委托，负责履行本辖区内卫生管理职责，在向农民 提供公共卫生服务和常见病、多发病的诊疗等综合服务的同时，承担 对村级卫生机构的管理和指导职能；村级卫生机构承担行政村的公共 卫生服务及一般疾病的初级诊治等工作。 （一）加强机构的规划设置与建设 由县卫生和食品药品监督管理局根据贵定县区域卫生规划和医 疗机构规划设置，综合考虑辖区服务人口、农村居民卫生需求、交通 条件等情况，本着方便群众和优化卫生资源配置的原则，合理设置乡 （镇）卫生院和村级卫生机构。乡（镇）政府应采取多种形式支持村级 卫生机构建设。原则上，每千人口配备?1?名乡村医生，人口居住分散 的自然村可酌情增设村卫生室；对人口较少的行政村可合并设立村卫 生室；乡（镇）卫生院所在地的行政村原则上不设村卫生室。各乡（镇） 要做好标准化村卫生室的建设工作，确保?2012?年底前全县每个行政 村都有标准村卫生室，并完成明确新建标准化村卫生室产权归属和 产权办理工作。乡（镇）卫生院、村卫生室的房屋和基本装备要按照国 家规定的标准，合理规划与配备，其中，村卫生室房屋建筑面积不少 于?60?平方米，做到预防保健室、诊察室、治疗室和药房，开展留观、 静脉滴注业务的，应另设观察室，切实提高乡（镇）卫生院和村卫生室 的服务能力，保证乡（镇）卫生院和村卫生室发挥应有的功能。 （二）加强行政管理 在县卫生行政管理部门统一领导下，乡（镇）卫生院负责对全乡 （镇）卫生工作统一规划、统一安排、统一检查、统一考核。对村级卫 生室实行统一行政管理，实行目标责任管理，按承担的工作量定报酬。 （三）加强人员的准入与执业管理 乡（镇）卫生院和村卫生室卫生技术人员执业应当达到《执业医师 法》和《乡村医生从业管理条例》规定的条件。从?2013?年起，新进入村 卫生室的人员应当取得全日制中专及以上医学专业学历。按照《执业 医师法》和《乡村医