原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
Treatment of Heart Failure. Theoretical hemodynamic effects of different drugs for heart failure Effects of different treatments on the relationship between ventricular filling pressure (LVEDP) and stroke volume. Diuretics (D) and venous vasodilators (V) decrease the ventricular filling pressure in patients with heart failure and normal or elevated LVEDP, but except in patients with marked elevation of LVEDP, the stroke volume does not change. The pure arterial vasodilators (A) produce an increase in the stroke volume in patients with failure and an elevated LVEDP. Inotropic drugs (I) increase the stroke volume with a lesser effect of the ventricular filling pressure. * 洋地黄的应用和注意事项 起始和维持 剂量 通常是 0.25mg/d， 0.125mg/d- qod 也可能是合适的 特别是年龄?70岁肾功能减退者 控制房颤患者心室率 有时需增加剂量 地高辛 * 洋地黄治疗的副反应 主要毒性反应 心律失常 胃肠道症状 神经毒性症状 通常与血清地高辛浓度?2ng/ml有关， 浓度较低时也可发生 低钾 低镁 甲功↓ 更易发生 * 洋地黄治疗的副反应 合并使用 奎尼丁 维拉帕米 安体舒通 普罗帕酮 胺碘酮 可增加洋地黄中毒的可能性 应用这些药物同时 地高辛剂量应减少 合并使用 * 要点 洋地黄 通常在 ACEI、利尿剂、β阻滞剂 之后 应用 除非 急性左心衰竭 * 要点 洋地黄 最适用于 房颤 心室率快 * 要点 洋地黄 【不提高生存率 】 【可改善症状】【对死亡率的影响中性】 【缩短住院周期】 【减少住院次数】DIG实验？ * 心衰病人血管扩张剂应用 * 血扩剂治疗心衰的概要 心室 心室 瓣膜 容积↓ 压力↓ 射血↑ 返流↓ 这种有利的血液动力学效应 有助于心衰急性失代偿期治疗 静脉扩张剂 动脉扩张剂 * 要点 病情 较轻者 较重者 选用口服制剂 选用静脉制剂 消心痛.丽珠欣乐.鲁南欣康 酚妥拉明.硝普钠 VD性头痛 可发生 低血压反应 了解反应 应及时 监测
文档评论（0）