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- 2019-12-29 发布于广东
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七、 脉诊的临床意义及脉症从舍 (一)脉诊的临床意义 1. 探求病因 2. 确定病位 3. 判断病性 4. 判断病情的进退和预后 (二)脉症顺逆与从舍 脉症顺逆:指脉与症在病机上的一致与否。 脉症相应:通常情况下,疾病所表现于外的症状 和脉象在反映疾病本质方面是一致的。 脉症不相应 : ①舍脉从症:真症假脉的取舍。 ②舍症从脉:真脉假症的取舍。 按诊 按诊是医生用是手摸、触、推、按病人的某些部位,从而推断疾病部位、性质和病情等情况的一种方法。 一、按诊的方法与意义: 1.体位:坐位或仰卧位。 2.手法:触、摸、按、叩-直接叩、间接叩 3.注意事项:举止大方、态度端正、 手法柔和、医患合作。 二、按诊的内容 (一)按肌肤 1.诊寒热-了解阴阳盛衰 不热-阴证;灼热-阳证 2.诊润燥滑涩-了解汗出与否及气血津液的盛衰 肌肤滑润-气血充盛;肌肤甲错-血虚失荣或瘀血 3.诊疼痛:按之痛减-虚证;硬痛拒按-实证 4.诊肿胀:按之凹陷不能即起者-水肿 按之凹陷举手即起者-气肿 (二)按手足-冷热-判断疾病的寒热虚实 热证-手足热-顺;热证-手足逆冷-逆 手足背热甚-外感发热;手足心热甚-内伤发热 额上热>手心热-表热;手心热>额上热-里热 小儿:指尖冷-惊
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