若风制作胆碱受体阻断药五年本.pptVIP

曼陀罗 洋金花 眼睛的结构 上图：M-R阻断药 下图：M-R激动药 环状肌 （括约肌） （胆碱能神经支配） Ｍ－Ｒ 辐射肌 （开大肌） （ＮＡ能神经支配） α－Ｒ 虹膜 瞳孔 虹 膜 睫 状 体 炎 后 遗 症 防水循环 后房 防 水 循 环 1.休克时微循环障碍（缺血、淤血、播散性血管内凝血）致微循环动脉血灌流不足, 重要的生命器官因缺氧而发生功能和代谢障碍，是它们的共同规律。 2.分为三期，即微循环缺血期、微循环淤血期和微循环凝血期。 3.微循环缺血期（缺血性缺氧期） 微循环变化的特点是：①微动脉、后微动脉和毛细血管前括约肌收缩，微循环灌流 量急剧减少，压力降低；②微静脉和小静脉对儿茶酚胺敏感性较低，收缩较轻； ③动静脉吻合支可能有不同程度的开放，血液从微动脉经动静脉吻合支直接流入小 静脉。 交感神经兴奋、儿茶酚胺释放增加对心血管系统的总的效应是使外周总阻力增高和 心输出量增加。 皮肤、腹腔内脏和肾的血管，由于具有丰富的交感缩血管纤维支配，而且α受体又 占有优势，因而在交感神经兴奋、儿茶酚胺增多时，这些部位的小动脉、小静脉、 微动脉和毛细血管前括约肌都发生收缩， 结果是毛细血管前阻力明显升高，微循环灌流量急剧减少，毛细血管的平均血压明 显降低，只有少量血液经直捷通路和少数真毛细血管流入微静脉、小静脉，组织因 而发生严重的缺血性缺氧。（脑血管、冠状血管除外） 交感兴奋和血容