消化系统感染常见病毒.pptVIP

第十七章 消化系统常见的微生物 第一节 消化系统感染常见的病毒 肝炎病毒 1.中国不仅是一个人口大国，而且也是病毒性肝炎的高发区。 3. 仅乙肝病毒携带者以达1.2亿之多。可以说，病毒性肝炎是对我国危害最为严重的传染病。 2.目前已知:甲、乙、丙、丁、戊、已、庚及TTV型肝 炎，在我国均有发生，其中尤以甲、乙、丙、戊4个型别的流行情况严重。 甲型肝炎病毒（HAV） 乙型肝炎病毒（ HBV ） 丙型肝炎病毒（HCV） 丁型肝炎病毒（ HDV ） 戊型肝炎病毒（ HEV ） 消化道传播， 急性肝炎，不转为慢性及携带者 血行传播，急慢性肝炎，并与肝硬化、肝癌相关 缺陷病毒， HBV为其辅助病毒 1、HAV的生物学性状 属小RNA病毒科，直径27nm，无包膜 比肠道病毒更耐热，60℃1h不被灭活， 100 ℃ 5分钟可灭活； 常造成散发性流行或大面积流行 通过污染的水源、食物、海产品、食具等传播 传播途径:粪－口途径 传染源:为甲肝患者和隐性感染者 传染性极强！ 2、HAV的致病性与免疫性 粪－口途径传播 口咽部或唾液腺中早期增殖 肠道与局部淋巴结中大量增殖 入血并形成病毒血症 肝脏为最终靶器官（病毒直接损伤或免疫病理作用） 通过胆汁随粪便排出体外 致病机制 HAV的免疫性 IgM型抗体—早期诊断 抗-HAVIgM阳性是甲肝的确