pusher综合症课件讲义.pptVIP

Pusher综合征的研究进展 嘉兴二院康复医学中心 李岩 概述 典型征象 发病机制 相关的神经心理学因素 评价 康复治疗 康复治疗进展及预后 参考文献 问题 概述 脑 卒 中 偏 瘫 患 者 特 殊 行 为 模 式 所 有 体 位 都 强 力 地 向偏 瘫 侧倾 斜 抵 抗 使 体 重 向 身 体 中 线 或 过 中 线 向非 瘫 痪 侧 移 的 校 正 倾 斜 综 合 征 、身 体不 成 直 线、中线偏移征 概述 发生率： 脑卒中患者其发生率是25％ 哥本哈根卒中研究报道其发生率是5％- 10％ 国内统计脑血管病患者其发生率是23％ 典 型 征 象 头转向右侧，同时向右侧移 患者对从其左侧接受刺激的能力 躺在床上，患者用健手把住床边，担心掉下来 坐位时，左臀部负重，右侧躯干明显缩短 床椅转移困难 站立时，患者整个重心偏向左侧 行走时，重心不易向右侧转移 发 病 机 制 顶叶受损后严重的单侧空间忽略有关 脑组织损害后高级神经中枢的运动功能整合能力障 碍 内囊后肢受累引起感觉通路受损有显著关系 两个部位以上的大面积损伤，发生率增高 发 病 机 制 主观视觉垂直定位现象（S V V）—受试者本人就视觉所见对位置垂直状态的认定 主观位置垂直（SPV）—受试者本人对整体位置垂直状态的认定，决定对体