CT灌注成像课件讲义.pptVIP

CT脑灌注成像 灌注成像的临床意义 现代影像学从主要反映解剖形态学改变向着既能反映宏观形态、又能揭示微观代谢及功能状态演变的方向发展 定量及半定量分析组织器官的血流灌注情况，就可以量化组织器官的血流动力学变化，并同时揭示疾病的病理过程 CT灌注成像 CT灌注成像（CT perfusion）通过动态CT值的曲线变化和图像处理技术，反映生理和病理状态下脑组织的血流动力学变化信息，为脑疾病的诊断和治疗提供有意义的信息。 CT灌注成像技术最早应用于脑缺血评价研究。 脑灌注成像发展 1980年，Axel N首次研究CT灌注成像测量脑血流量。其原理主要是放射性示踪剂稀释远离和中央容积定律（central volume principle）:VF=BV/MT 碘对比剂基本符合非弥散型示踪剂的要求，所以可以借用核医学灌注成像的原理 1991年，Miles等首先提出了CT灌注成像的概念。放射性示踪剂稀释方法要求示踪剂完全与血液混合，并随血流分布且始终保持在血管内（血管外丢失必须被校正）。因此，选择静脉内注射碘对比剂可以满足要求。 中心容积法 最早由Zieler和Mejo提出，由Roberts和Larson进行拓展。该理论认为脑颅腔内有一个血管网，并假设血液和对比剂的血流动力学特性相同，且对比剂浓度和CT增强值的关系是线性关系，根据这种假设就可以进行脑灌注测量。 中心容积法 Hamberg