碘对比剂使用的指南(第2版).pptVIP

单击此处编辑母版文本样式 第二级 第三级 第四级 第五级 碘对比剂使用指南(第2版) 中华医学会放射学分会对比剂安全使用工作组 2013年发布 一、碘对比剂分类 目前临床应用的含碘对比剂的基本结构是3一乙酰一2，4，6一三苯甲酸，为含3个碘的苯环。 对比剂依照不同性质可以分为： 单体和二聚体对比剂；离子型和非离子型对比剂 高渗、次高渗和等渗对比剂。 备注：本次修订中用“次高渗对比剂”替代“低渗对比剂”概念。 次高渗对比剂是相对于高渗对比剂而言的，等渗对比剂是相对于血浆渗透压而言的，而次高渗对比剂的渗透压仍高于血浆渗透压约2倍(表1) 二、使用碘对比剂前的准备工作 2.1 碘过敏试验：无需碘过敏试验， 除非产品说明书注明特别要求。 有多中心研究结果显示，小剂量碘过敏试 验无助于预测离子型和非离子型碘对比剂 是否发生不良反应。 二、使用碘对比剂前的准备工作 2.2 使用碘对比剂前，应向患者或其监护人告知对比剂使用的适应症、禁忌症、可能发生的不良反应和注意事项。 　　建议：签署“碘对比剂使用患者知情同意书”。 2.3 碘对比剂使用前，医生或护士需要： 2.3.1询问患者或监护人 既往有无使用碘对比剂出现中、重度不 良反应的史； 有无哮喘； 有无糖尿病； 有无肾脏疾病； 有无肾脏手术； 有无使用肾毒性药物或其他影响肾