基础护理技术医院感染的预防和控制方法.pptVIP

* * * * * * * * * * * * * * * * 医院感染的预防和控制 2、怎么洗手？ 七步洗手法 掌心相对，两手交叉 沿指缝相互摩擦 两手掌心对掌心相互搓擦 手指交错， 掌心对手背搓擦 两手互握，一手手掌 搓擦另一手指背 2 3 4 一手手掌旋转搓擦 另一手大拇指 5 一手指尖放于 另一手掌心中搓擦 6 一手手掌 螺旋搓擦另一手腕 7 1 医院感染的预防和控制 注意事项 1．搓擦时稍用力，每个部位至少10次，双手搓擦时 间不少于15s,如双手有明显污染，应延长洗手时 间最好30s。 2．注意清洗指甲、指尖、指缝和指关节等易污染的 部位。 医院感染的预防和控制 七步洗手法 医院感染的预防和控制 （二）手的消毒 以下情况要消毒手： 实施侵入性操作前 护理免疫力低下者或新生儿前 接触血液、体液、分泌物后 接触被致病菌污染的物品后 医院感染的预防和控制 医院选择消毒、灭菌法的原则 医院日常清洁、消毒、灭菌方法 医院感染的预防和控制 医院用品的危险性分类 1、高度危险性物品：穿过皮肤或粘膜而进入无 菌的组织或器官的器材 2、中度危险性物品：仅和破损皮肤、粘膜相接 触，不进入无菌的组织的器材 3、低度危险性物品：虽有微生物污染，但在一 般情况下无害，只有当受到一定量的病原微生物污染时才造成危害 医院感染的预防和控制 （一）医院选择消毒、灭菌法的原则 1、根据需要消毒物品，采取适当消毒方法 高度危险器材：灭菌法 中度危险器材：中、高效消毒法 低度危险器材：低效消毒或清洁 医院感染的预防和控制 2、根据微生物，采取适当消毒方法 一般细菌、亲脂病毒：中效或低效消毒 细菌、真菌、亲水病毒等：中效消毒法 芽孢、真菌孢子、抵抗力强的病毒：高效消毒法（灭菌） 医院感染的预防和控制 3、根据物品性质，采取消毒方法 4、严格遵守消毒程序 接触过感染性疾病病人的物品，应遵循“消毒——清洗——再消毒”顺序 医院感染的预防和控制 无菌技术（aseptic technique） 概念 在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物 侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技 术。 医院感染的预防和控制 （一）操作前准备 环境清洁、宽敞，操作者要洗手，戴帽子、 口罩 无菌技术操作原则 医院感染的预防和控制 （二）明确基本概念 1、无菌区（aseptic area） 2、非无菌区（non-aseptic area） 3、无菌物品（aseptic supplies） 医院感染的预防和控制 （三）无菌物品的保管 1、物品存放 无菌物品与非无菌物品应分开放置，有明显 标志。无菌物品应放于无菌容器内按日期先 后顺序排放。 2、定期检查 定期检查无菌物品保存情况，一般可保存7天 一套无菌物品供一位患者使用一次 医院感染的预防和控制 医院感染的预防和控制 （四）操作中保持无菌 1、操作者 面向无菌区域，手臂不可跨越无菌 区；不可朝向无菌区讲话、咳嗽、打喷嚏。 2、取用无菌物品时，必须使用无菌钳（镊）。 （1）取无菌物品时，必须使用无菌钳（镊）。 （2）无菌物品一经取出，不得再放回无菌容器 内。 （3）无菌物品疑有污染，必须重新灭菌。 医院感染的预防和控制 （四）操作中保持无菌 1、操作者 面向无菌区域，手臂不可跨越无菌 区；不可朝向无菌区讲话、咳嗽、打喷嚏。 2、取用无菌物品 （1）取无菌物品时，必须使用无菌钳（镊）。 （2）无菌物品一经取出，不得再放回无菌容器 内。 （3）无菌物品疑有污染，必须重新灭菌。 医院感染的预防和控制 无 无菌持物钳使用方法 菌 无菌包使用 技 铺无菌盘法 术 无菌容器使用法 基 取用无菌溶液法 本 戴无菌手套法 操 作 医院感染的预防和控制 常用无菌持物钳 无菌持物钳的存放 经压力蒸汽灭菌后放大口有盖容器内保存： 消毒液浸泡法：每周或每日更换 干罐法 ：4～6h更换 医院感染的预防和控制 （一）无菌持物钳的使用 目的: 用于取用或传递无菌物品。 卵圆钳 三叉钳 长、短镊子 医院感染的预防和控制 医院感染的预防和控制 无菌持物钳的使用 无菌持物