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- 2020-01-13 发布于湖北
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广州医学院 叶秉坤 概述 断层解剖学是通过切制断层的方法探索各结构在连续断层内的 形态、位置和毗邻变化。 目的:理解和掌握人体主要结构在连续断层内的形态变化规律。 研究范围:解剖断层 影像断层 ?学习方法: 1.须掌握坚实的局部解剖学知识 2.抓住某一断面的主要结构特点 3.不要把注意力集中于一个或几个断面的所有结构上,而要在一个器官或一个结构的逐一连续追踪学习,以求掌握全貌及连属关系。 4.学习某一断面前,要了解它在整体的位置。 1. 头部断面解剖 2. 胸部断面解剖 3. 腹部断面解剖 头部横切面 以眼外眦与外耳道上缘的连线为基线 通过两侧眦耳线所做的横切面为标准平面 片厚5mm 颅顶层面 头皮 颅盖 矢状逢 硬脑膜 上矢状窦 大脑纵裂 中央沟 中央前回 中央后回 如何辨别中央沟? ① 大部分(87%)中央沟为一不被中断的沟; ② 中央沟较深,均自脑断面外缘约中份处向后延伸,并可有一条(中央后沟)或两条(中央前、后沟)与之伴行; ③ 一般中央前回厚于中央后回; ④ 先通过大脑半球内侧面的扣带沟缘支辨认出中央旁小叶,再进一步辨认中央沟; ⑤ 大脑白质的髓型有助于辨认中央沟。 额、顶叶上部层面 额鳞、冠状缝 矢状缝、硬脑膜 大脑镰 上矢状窦 中央沟 中央前、后沟 中央前、后回 额、顶叶中部层面 额鳞、冠状缝、矢状逢、硬脑膜、上矢状窦 大脑纵裂、大脑镰 中央沟、中央旁小叶 中央前沟、中央前回、额上沟、额上回 中央后沟、中央后回、顶上小叶 额、顶叶下部层面 额鳞、冠状缝、硬脑膜、上矢状窦、大脑纵裂、大脑镰 中央沟、中央前沟、中央前回、中央后沟、中央后回、 额上沟、额上回、额中回 顶内沟、顶上小叶(8)、顶下小叶(9) 胼胝体上、半卵圆形中心层面 中央沟、中央前沟、中央前回、中央后沟、中央后回、 9半球髓质、 11额叶、 12顶叶、 18扣带回、 14缘上回、 19顶枕沟、 15枕叶、 16楔前叶 侧脑室顶部层面 上矢状窦、下矢状窦 中央沟、中央前回、中央后回、 胼胝体干、胼胝体压部、外侧沟(14) 、尾状核体、侧脑室、缘上回(15) 、角回(16) 楔前叶(18) 、顶枕沟、楔叶(17) 胼胝体下、侧脑室中央部层面 胼胝体膝、大脑纵裂、额钳、胼胝体压部、枕钳 大脑镰、上矢状窦、直窦 穹隆、侧脑室(中央部、前角、后角),室间孔 尾状核(头、尾)、背侧丘脑、视辐射,内囊、屏状核、岛叶、岛盖 外侧沟(26) 、缘上回(27)和角回(28) 顶枕沟(29) 、枕叶和距状沟(31) 丘脑、基底核与内囊层面 胼胝体膝、额钳、胼胝体压部。胼胝体沟、扣带沟、扣带回 透明隔、穹隆柱、室间孔,第三脑室、侧脑室、尾状核(头、尾)、豆状核、背侧丘脑,内囊、外囊、屏状核、最外囊、岛叶,额、顶叶岛盖,颞横回 小脑蚓、穹隆脚(43)、视辐射(37) 毯:侧脑室后角外侧壁紧贴室腔的一层白质,系由胼胝体压部纤维构成(36) 禽距:侧脑室后角内侧壁的隆起,由距状沟突向室腔形成。(38) 第三脑室上部 、松果体层面 胼胝体膝、透明隔、穹隆柱、室间孔,第三脑室、侧脑室、尾状核(头、尾)、豆状核(苍白球、壳)、背侧丘脑。 内囊、外囊、屏状核、最外囊、岛叶,颞叶岛盖。 缰三角、缰连合、松果体 大脑大静脉池:菱形,向两侧连于侧脑室三角区 侧脑室三角区( 28侧脑室后角与下角的移行处,为侧脑室最宽处)、其内侧壁、外侧壁和底分别有海马和海马伞(30),毯和视辐射(31) ,侧副隆起(32) 。 脑池示意图 视交叉池、脚间池和桥池合称为基底池,位于蝶鞍的上方,是脑底的中心位置,向前连终板池和胼胝体周池,前外连外侧窝池,后外连小脑脑桥角池,后连桥池。此综合脑池称鞍上池 第三脑室下部 、前连合层面 前连合(横过第三脑室前方的一束横行纤维),其前方为终板旁回,后方为穹隆柱。 外侧沟呈“Y”型分叉 第三脑室向后与中脑水管相通,周围为顶盖前区和中脑上丘。第三脑室侧壁是下丘脑 四叠体池、上丘层面 终板旁回、穹隆柱、前连合(纤维弯向外后,经尾状核头和壳的底部,外囊和屏状核的后端,连于两侧的海马旁回) 前穿质(11):在豆状核、前连合与屏状核之间的外囊,有穿动脉通过,是脑出血的 好发部位。 鞍上池、下丘脑层面 两侧额叶已接近底面,可见直回、眶回 外侧沟,沟内可见大脑中动脉(13) 小脑蚓(小舌、中央小叶、山顶、山坡和蚓叶)小脑半球,齿状核 鞍上池:位于蝶鞍上方,,围绕视交叉、漏斗和乳头体等结构 鞍上池的六条边: 前边为大脑额叶的后缘 外侧为海马旁回和钩 后面为大脑脚的内面 *鞍上池的六个角: 前角伸向大脑纵裂,连于纵裂池 两前外侧角伸向外侧沟,连于外侧窝池
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