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西藏2016年重症医学科初级职称第一部分相关知识考试试题
一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)
1、急性心肌梗死后心肌坏死组织逐渐纤维化形成瘢痕需要
A.2~3周
B.4~5周
C.6~8周
D.9~10周
E.11~12周
2、关于心搏骤停,描述不正确的是
A.心搏骤停的病因可分为心源性和非心源性两大类
B.心源性心搏骤停占绝大多数
C.根据心电图改变,心搏骤停可分三种类型:心室颤动、心室停顿、心电机械分离(无脉电活动)
D.心室颤动是最常见的心搏骤停类型,约占98%
E.心肌电活动紊乱也可导致心搏骤停
3、肺结核咯血的机制为
A.肺淤血造成肺泡内膜毛细血管破裂
B.凝血因子消耗
C.支气管黏膜下层支气管静脉曲张破裂
D.毛细血管通透性增高,血液渗出
E.以上都是
4、为保护脑组织,临床上必须保持脑灌注压至少在
A.40mmHg以上 B.50mmHg以上
C.60mmHg以上 D.70mmHg以上
E.80mmHg以上
5、治疗DIC最重要的是
A.双嘧达莫(潘生丁)
B.肝素抗凝治疗
C.6-氨基己酸
D.输注新鲜血浆
E.去除病因
6、患儿男性,6个月,发热、咳嗽1天,气促半天就诊。查体:T 38.2℃,R 60次/分,P120次/分,烦躁,哭声嘶哑,吸气时有“三凹征”,口周轻度发绀,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大、充血,无脓性分泌物。心(-),双肺呼吸音粗,无啰音,腹部(-)。诊断首先考虑
A.急性喉炎 B.婴儿肺炎
C.低钙性喉痉挛 D.急性支气管炎
E.异物吸入
7、脑出血患者治疗中最关键的问题是
A.止血 B.控制血压
C.保持呼吸道通畅 D.降低颅内压
E.防止再出血
8、下列除哪项外均易造成低钾血症
A.呼吸性碱中毒 B.周期性瘫痪
C.肾小管性酸中毒 D.大量溶血
E.注射“葡萄糖和胰岛素”
9、患者男性,28岁,既往体健,否认乙肝病史。本次因“呕血3小时”入院,查血红蛋白73g/L,血压90/50mmHg,心率116次/分,下述处理错误的是
A.快速补液 B.使用质子泵抑制剂
C.插三腔二囊管 D.输注浓缩红细胞
E.使用止血药物
10、急性冠脉综合征的特点不包括
A.斑块破裂
B.稳定型心绞痛
C.血栓形成
D.远端小血管栓塞
E.休息胸痛11、患者女性,16岁,百米赛跑冲刺后突然倒地,颜面青紫,意识不清,间断张口呼吸,约10分钟送入急诊科,患者被搬至抢救床时颜面青紫,瞳孔散大,立即给予胸外按压,人工气囊辅助呼吸,并接除颤仪,判断为心室颤动,给予200J电除颤,恢复窦性心律,血压120/60mmHg。并予气管插管,呼吸机辅助呼吸,颜面渐红润,瞳孔回缩,出现无意识肢体活动,约6小时后出现自主呼吸。接下来关键是
A.维持血压 B.控制心律失常
C.纠正电解质紊乱 D.抗感染
E.脑复苏
12、以下哪项为MODS发病机制
A.细胞凋亡
B.内皮细胞功能受损
C.细胞痫性缺氰
D.DIC
E.以上都足
13、电复律和电除颤的适应证不包括
A.房颤
B.严重电解质紊乱引起的室性心动过速
C.房扑
D.室上性心动过速
E.室颤
14、低动力型休克的发生机制是
A.体内缩血管物质释放增多
B.体内扩血管物质产生减少
C.微循环血液淤滞使回心血量减少
D.心肌收缩力下降
E.以上都是
15、下列关于氧消耗(VO2)的描述,不正解的是
A.VO2即每分钟机体实际的耗氧量
B.VO2由氧输送、血红蛋白氧解离曲线的P50、组织缺氧量及细胞的摄氧能力决定
C.病理状态下,氧输送和氧消耗可呈线性关系,即氧消耗表现为氧供依赖
D.正常情况下,氧输送和氧消耗可呈线性关系,即氧消耗表现为氧供依赖
E.生理状态下,氧消耗与氧输送是匹配的
16、患者男性,头部重物击伤后6小时入院,患者伤后有短暂昏迷,而后出现“中间清醒期”,1小时前又出现神志不清,考虑以下哪项诊断可能性最大
A.硬膜外血肿 B.硬膜下血肿
C.脑内血肿 D.脑震荡
E.脑挫裂伤
17、下列哪一种情况不会引起缺血-再灌注损伤
A.溶栓疗法后
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