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PICC导管的相关知识及拓展; 内容提要
;一、静脉输液的选择(行业标准);术语与定义(指南)
中心静脉导管central venous catheter (CVC)
经锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉置管,尖端位于上腔静脉或下腔静脉的导管。
经外周静脉置入中心静脉导管
peripherally inserted central catheter(PICC)
经上肢贵要静脉、肘正中静脉、头静脉、肱静脉,颈外静脉(新生儿还可通过下肢大隐静脉、头部颞静脉、耳后静脉等)穿刺置管,尖端位于上腔静脉或下腔静脉的导管;PICC导管适应症:
;PICC禁忌症:
;PICC导管种类:
;;肘窝下;PICC的穿刺方式:
一、传统盲穿
二、MST(改良式塞丁格技术)
三、超声引导下的塞丁格技术
;一、传统盲穿;
肘窝下
穿刺口大
出血量多
并发症多
穿刺条件局限;二、MST
(改良式赛丁格技术)
肘窝上(下)
穿刺口小
相对血管限制
;三、超声引导下的MST技术
肘窝上
穿刺口小
并发症少
穿刺成功率大于95%
血管相对无限制;贵要静脉----首选
肘正中----次选
头静脉----第三选择;超声引导下的PICC置管术;PICC置管定位;三、PICC置管的维护及并发症处理;PICC置管的维护---冲管;PICC置管的维护---更换敷料;PICC置管的常见并发症处理;PICC置管的并发症处理---局部感染;PICC置管的并发症处理---静脉炎;PICC置管的并发症处理---导管堵塞;PICC置管的并发症处理---血栓;1、感染风险低:介入科操作,操作简单,且为皮下埋
植,从而降低了感染的风险。
2. 方便患者:可进行洗浴及游泳,埋植于皮下不易被别
人注意。
3. 减少穿刺血管的次数,减少药物外渗的机会。
4. 维护简单:治疗间歇期4周维护一次即可。
5. 使用期限长:按穿刺隔膜能让19G的无损伤穿刺针穿刺
1000次,蝶翼针连续使用7天来计算,输
液港可使用19年。;Thank You !;dsfdbsy384y982ythb3oibt4oy39y409705923y09y53b2lkboi2y58wy0ehtoibwoify98wy049ywh4b3oiut89u983yf9ivh98y98sv98hv98ys9f698y9v698yv98x98tb98fyd98gyd98h98ds98nt98d8genklgb4klebtlkb5k tkeirh893y89ey698vhkrne lkhgi8eyokbnkdhf98hodf hxvy78fd678t9fdu90gys98y9shihixyv78dfhvifndovhf9f8yv9onvkobkw kjfegiudsfdbsy384y982ythb3oibt4oy39y409705923y09y53b2lkboi2y58wy0ehtoibwoify98wy049ywh4b3oiut89u983yf9ivh98y98sv98hv98ys9f698y9v698yv98x98tb98fyd98gyd98h98ds98nt98d8genklgb4klebtlkb5k tkeirh893y89ey698vhkrne lkhgi8eyokbnkdhf98hodf hxvy78fd678t9fdu90gys98y9shihixyv78dfhvifndovhf9f8yv9onvkobkw kjfegiu
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