天坛医院神经外科脊髓内常见病变.pptxVIP

椎管内肿瘤椎管内肿瘤也称为脊髓肿瘤，包括发生于椎管内各种组织，如神经根、硬脊膜、血管、脊髓及脂肪组织的原发性和继发性肿瘤。原发性椎管内肿瘤人群发病率一般为每十万人口每年0.9－2.5人。原发性椎管内肿瘤较原发性脑瘤发病率低3－12倍。椎管内肿瘤 椎管内肿瘤可发生在任何年龄，以20－40岁组最多见，儿童约占19%。 在性别比例上，总体男性多于女性，但脊膜瘤好发于女性，男女比例为1:2,4。椎管内肿瘤髓外硬膜下：此类肿瘤最常见，约占51%，主要是神经鞘瘤和脊膜瘤，少数为先天性肿瘤。硬脊膜外：约占25.2%,多为恶性肿瘤，如肉瘤和转移癌。此外还有脂肪瘤、血管瘤、软骨瘤、骨瘤、神经鞘瘤、脊膜瘤及囊肿等。髓内：占椎管内肿瘤的23.8%，主要为室管膜瘤和胶质瘤，少数为先天性肿瘤，也可以有转移癌和神经鞘瘤。有时可见肿瘤骑跨脊髓内外或硬脊膜内外，成为哑铃形肿瘤，例如骑跨硬脊膜内外的哑铃形神经鞘瘤。椎管内肿瘤分型肿瘤名称病例数（百分比）1．神经鞘瘤292（34.7）2．脊膜瘤96（11.4）3．胶质瘤122（14.5）4．先天性肿瘤 上皮样囊肿 皮样囊肿 畸胎瘤93（11.1）22（2.6）10（1.2）5．肉瘤 脊膜肉瘤 淋巴肉瘤3 (0.4)10 (1.2)6．转移癌18 (2.1)7．结核瘤＋其他肉芽肿15 (1.8)8．其他 海绵状血管瘤 脂肪瘤20