海姆立克急救法42395.pptVIP

* 什么是海姆立克急救 海姆立克急救法即海姆立克腹部冲击法，是美国医生海姆立克先生发明的。急性呼吸道异物堵塞在生活中并不少见，由于气道堵塞后患者无法进行呼吸，故可能致人因缺氧而意外死亡。1974年他首先应用该法成功抢救了一名因食物堵塞了呼吸道而发生窒息的患者，从此该法在全世界被广泛应用，拯救了无数患者，其中包括美国前总统里根、纽约前任市长埃德、著名女演员伊丽莎白·泰勒等等。因此该法被人们称为“生命的拥抱”。 呼道异物窒息发生在我们每个人的身边！ 我国每年有大量的呼吸道异物窒息导致死亡的病例，根据中国资料分析，有意外损伤造成的死因中主要为意外窒息，占婴儿意外死亡率中的90%，而导致意外窒息的主要原因就是气道异物阻塞，使孩子的呼吸完全不能进行。因此，意外一旦发生几乎没有入院急救的机会！ 气道梗阻的原因 中、老年人 进食时说话、 体内酒精浓度过高，进食时咳嗽反射动作迟缓 吃大块硬质食物如鸡块、排骨时速度太快，咀嚼不全，吞咽过猛，实物卡在喉部 婴幼儿童 尤其以三岁以下小儿，因其会厌软骨发育不成熟,功能不健全， 当口中唅物说话、哭笑、打闹 剧烈活动时，容易将口中唅物吸入气管引起气管阻塞， 导致窒息 （一）特殊表现：由于异物吸入气管时， 病人感到极度不适，常常不由自主地以 一手呈“V”字状紧贴于颈前喉部，苦不堪言。（“海姆立克”征象） （二）气道不完全阻塞：病人可以有咳嗽、喘气或咳嗽微弱无力，呼吸困难，病人张口吸气时，可以听到异物冲击性的高啼声，皮肤、甲床和口腔黏膜、面色青紫，发绀。 （三）气道完全阻塞：较大的异物堵住喉部、气管处，病人面色灰暗青紫，不能说话、不能咳嗽、不能呼吸，失去知觉，窒息，很快陷入呼吸停止。 气道梗阻的表现 海姆立克急救法 海姆立克急救法 海姆立克急救法 海姆立克急救法 如呼吸道部分阻塞而气体交换良好时，救护员不要做任何处理，应尽量鼓励伤病员咳嗽 海姆立克急救法 海姆立克急救法 海姆立克急救法 海姆立克急救法--自救 海姆立克急救法--仰卧位 此法亦适用于淹溺患者排水 互救胸部冲击法 立位胸部冲击法操作方法 仰卧位胸部冲击法操作方法 ③ 海姆立克急救法——儿童 操作方法与成人相同 检查口腔，如异物排除，迅速采取手取异物法处理 若阻塞未能咯出，重复操作步骤1—3次 如有呼吸心跳停止，立即CPR V 型 手 势 询问病人 立位腹部冲击 仰卧位腹部冲击 海姆立克急救法----婴儿 救护人将婴儿的身体骑跨在一侧的前臂上，同时手掌将后头颈部固定，头部低于躯干 用另一手固定婴儿下颌角，并使婴儿头部轻度后仰，打开气道 海姆立克急救法----婴儿 两手的前臂将婴儿固定，翻转呈俯卧位 用手掌根叩击婴儿背部两肩胛间5次 海姆立克急救法----婴儿 两手前臂将婴儿固定，翻转呈仰卧位 海姆立克急救法--婴儿 快速冲击性按压婴儿两乳头连线下一横指处5次 检查口腔，如异物咯出，迅速采取手取异物法处理 若阻塞物未能咯出，重复背部扣击和胸部冲击动作多次 胸部冲击 海姆立克急救法--注意事项 （一）尽早识别气道异物梗塞的表现，作出判断 （二）实施腹部冲击，定位要准；不要把手放在胸骨的剑突下或肋缘下。 （三）腹部冲击要注意胃反流导致误吸。 （四）预防气道异物的发生，如食物切成小条，缓慢完全咀嚼，儿童有食物在口中时，不要跑步或玩耍等。 第一目击者，观察现场 特殊表现：“V”字手势，意识清楚 询问：“是否有异物梗塞？” “我能帮您吗？” 观察病人是否能大声咳嗽、能否说话 能 表明自己的身份，帮助病人 实施海氏手法,(方位方法)，直到异物排出 检测意识、呼吸、循环 如病人意识不清 鼓励病人咳嗽 如咳嗽无效，帮助病人 实施海氏手法（立位），直到异物排出 检测意识、呼吸、循环体征 若病人意识不清 仰卧海氏法，冲击5次 连续操作4—6次 若无意识、呼吸、心跳，立即开始心肺复苏CAB程序救治 不 能 心肺复苏精准普及 “全国心肺复苏普及进亿家精准健康工程” ——525+（我爱我家）工程： 即5年内普及心肺复苏2亿人，每位培训者普及5护户家庭 感谢您的关注 谢谢！ *