第五章 核医学成像.pptVIP

符合探测原理 PET 各种符合事件 同时同地；互成1800；511keV 无时间与空间相互关系 能量小于511MkeV,不成1800 事件 PET的电子准直 1964年环状头部PET PET电子准直的特点 省去了沉重的铅制准直器，改进了点响应函数的灵敏度和均匀性。 不再因准直器的使用损失了很大部分探测效率。 避免了准直器对分辨率和均匀性不利的影响。 利用了一部分被准直器挡住的γ光子，极大地提高了探测灵敏度。PET的灵敏度比SPECT高10倍以上。 使用铅准直器的SPECT系统分辨率为8－16mm，而电子准直的PET系统分辨率为3－8mm。 ?a) SPECT detection system;? b) PET detection system. ●环绕 360°排列多组配对探头，探头对间符合线路检验判定每只探头信号，排除其它来源射线的干扰，得到探头对连线上的一维信息； ●用滤波反投影方式，将信号按探头对的空间位置向中心点反投射，便可形成与探头组连线轴平行的断层面正电子发射示踪剂分布图像。 ●探测方式一次只反映一个层面的信息，实用中常用多层排列的探头对，配合层间符合线路，以利探测并重建更多层面的图像。 n 个环 2n － 1个断层像： n 个同环符合探测； n － 1 个邻环符合探测 Illustration of a brain PET scanner based on 12 camera modules 2、PET图像重建 * 核医学的定义： 核医学是核技术与医学相结合的学科 核医学的任务是用放射性核素及核技术来诊断、治疗及研究疾病。 核医学涉及的学科： 核物理、核电子、核探测、计算机控制及图像处理、数学、放射化学、医学的各科等 第五章 核 医 学 成 像 NUCLEAR MEDICINE IMAGING 放射性核素显像 Radio nuclear imaging, RNI ■将放射性药物通过注射或口服引入体内，吸收后能在某一器官内积聚而成为放射源。 用核素成像仪器探测处理，显示核素浓度分布，反映人体代谢（功能）动态变化（物质的输运、集聚、排泄、物质代谢及其分布） ●RNI是四大医学影像之一 ■功能性显像为主，形态解剖结构显像为辅 概 述 一、放射性核素显像的技术特点 ●主要技术： ①γ相机； ②单光子发射型计算机断层（SPECT）； ③正电子发射型计算机断层（PET）； ●RNI技术特点： ①检测灵敏度高； 10-14～10-18g，一般化学方法难以测出； ②定性、定量、定位； ③测量简便：只对放射性核素示踪物进行测量； ④准确性高：微量示踪物，不干扰研究对象的正常生理、生化过程； ⑤功能性显像； 二、核素示踪 ●示踪的基本根据： ①同一元素的同位素化学性质相同，在生物体内的化学变化和生物学过程相同，生物体不能区别，可以用放射性核素代替同位素中的稳定性核素； ②放射性核素能放射出易被探测到的射线（示踪原子），放射性测量仪器可以对它标记的物质进行定性、定量及定位测量。 ■放射性核素分布反映了体内脏器的功能和代谢情况。 ?如：甲状腺有摄取或浓集131I 的功能，131I 的摄取速度和摄取量与甲状腺功能状态有关 核医学检查项目统计情况 检查项目 所占比例(%) 骨显象 25 脑显象 2 心肌血流灌注显象 35 肿瘤定位显象 15 肝胆/肾脏显象 5 呼吸系统显象 12 甲状腺显象 5 其他 1 注: 骨和心肌显象占60%的总检查 三、放射性制剂 放射性药物是能够安全用于诊断的放射性标记化合物 标记物 放射性核素 被标记物 化合物（药物） 在特定组织内选择性积聚 参与生理、生化代谢过程 125I 125I-胰岛素 18F 18F-脱氧葡萄糖（FDG) 例如： ● 核素要求 1.能量适中：100～400KeV，一般临床应用50～500KeV 太低易被机体吸收，探测效率低； 太高准值效果差（屏蔽困难），空间分辨率低 2.半衰期适中： ① T1/2 尽可能短——减少辐射剂量； ②核素在靶器官有合适的存留时间，保障探测采集足够的数据； ③显像后，放射性药物应尽快地从体内清除掉，减少辐射危害。 第一节 核医学成像的物理基础 一、核医学成像用放射性核素 4.稳定性好： ①化学结构