心肺复苏考核评分标准.docVIP

精品文档 . 旗医院2016年2月25日护士心肺复苏考核评分标准 被考核人姓名 考核者 得分 分 操作项目 操作标准 标准考核点 实际完 成数 得分 操作目的 1.帮助患者重建循环、呼吸功能：是□、否□，2.保证患者重要器官的血氧供应：是□、否□，3.挽救生命：是□、否□ ，4. 操作目的是否熟练：是□、否□。 4点 护士准备 1.戴口罩：是□、否□，2.戴帽子：是□、否□，3.穿护士服：是□、否□，4.穿护士鞋：是□、否□，5. 戴胸牌：是□、否□，6. 是否戴头花：是□、否□。7.护士仪表符合要求：是□、否□。 7点 用物准备 1.将模拟人摆放整齐：有□、无□ 1点 操作前评估 1.判断患者意识是否存在：是□、否□，2.判断患者的呼吸：是□、否□。 2点 操作步骤 一、实施呼救和报警步骤 1.确定环境无危险：是□、否□，2.请求支援：是□、否□，3.判断意识是否存在：是□、否□，4.轻拍肩部：是□、否□，5.大声呼叫患者：是□、否□。6.呼救报警拨打120：是□、否□，7.告知患者所处位置：是□、否□，8.有效电话：是□、否□，9.发生事件：是□、否□。10.患者的人数：是□、否□，11.患者情况：是□、否□，12.给予处理措施：是□、否□，13.确定听清楚挂断电话：是□、否□， 二、实施开放气道步骤 14.仰卧于平坦的地面上或背部垫木板：是□、否□，15.双上肢置于身体两侧：是□、否□，16.检查口腔是否有异物：是□、否□，17.如有异物立即清除：是□、否□，18.行气道开放：去枕仰卧位：是□、否□，19.解开衣领、腰带，暴露胸部：是□、否□，20.仰面抬颌法：是□、否□，21.一只手抬起病人颈部：是□、否□，22.用另一只手小鱼际肌侧按患者前额使其头后仰：是□、否□。 三、实施人工呼吸步骤 23.检查有无呼吸存在：是□、否□，24.将耳部贴近患者口鼻：是□、否□，25.观察胸廓有无起伏动作：是□、否□，26.听有无吐气声：是□、否□，27.感觉气有吹到脸上：是□、否□，28.检查不超过10秒：是□、否□，29.无自主呼吸：是□、否□。30.开始实施人工呼吸：是□、否□，31.口对口人工呼吸：是□、否□，32.救护者用一只手捏住患者鼻子：是□、否□。33.另一只手抬起患者下颌：是□、否□，34.救护者口唇包裹患者的口唇吹气：是□、否□。35.每次2秒，连续2次：是□ 否□，36.每分12次：是□、否□，37. 吹气量能明显看到胸廓起伏即可：是□、否□。 四、实施人工循环的步骤： 38.触摸大动脉有无搏动：是□、否□，39.手指触摸喉结：是□ 否□，40.在滑向一侧至胸锁乳突肌前缘凹陷处的颈动脉检测有无存在：是□ 否□，41.检查不超过10秒：是□、否□。42.救护者紧站患者一侧，：是□、否□，43. 确定部位：是□、否□，44.两乳头连线中点：是□、否□，45.一只手掌根部置于选定部位，另一只手重叠其上：是□、否□，46.两手手指相扣：是□、否□，47.手指向上：是□、否□，48.手臂伸直：是□、否□，49.身体前倾成一条直线：是□、否□，50.以髋部为支点法，发力向下：是□、否□，51.连续按压30次：是□、否□，52.高声报数：是□、否□，53.胸骨向下陷5-6cm：是□、否□，54.按压时间与放松时间1:1：是□、否□，55.放松时手不易离开患者胸部，以免引起移位：是□、否□，56.胸外按压与人工呼吸比例：30:2 ：是□、否□。57.按压频率为100-120次/分：是□、否□。58. 流程是否正确：是□、否□。59. 操作是否熟练：是□、否□。60. 操作中是否有重大失误：是□、否□。 60点 注意事项 操作完毕后说出操作注意事项： 1.避免气道梗阻：是□、否□。 2.正确选用开放气道的方法：是□、否□。 3.使用隔离通气或隔离面罩：是□、否□。 4.送气量足够：是□、否□。 5.确保足够的频率及深度：是□、否□。 6.腕、肘、肩部在一条直线上：是□、否□。 7.正确进行胸外心脏按压：是□、否□。 8.密切观察病情：是□、否□。 9.注意事项是否熟练：是□、否□。 9点 总 计 每点：100÷83=1.21分 点 83点 100分 备注：1.操作方法：口述加操作。 10.和患者沟通是否亲切合适：是□、否□。 11.废物处理是否正确有效：是□、否□。 9.设备是否符合要求：是□、否□。 7.用物是否掉地：是□、否□。 6.操作动作是否优美：是□、否□。 4.关键步骤是否倒置：是□、否□。 旗医院2016年2月25日护士心肺复苏考核评分标准 被考核人姓名 考核者 得分 分 操作项目 操作标准 标准考核点