城市桥梁工程施工与质量验收规范附录A验收表.docxVIP

单位工程名称 验收部位 分项工程名称 施工班组长 施工单位 专业工长 施工执行标准名称及编 号 《城市桥梁工程施工与 质量验收规范》（CJJ2- 2008） 项目经理 主 控 项 目 质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理（建设）单 位验收记录 1 2 3 4 5 6 一 般 项 目 1 2 3 4 5 施工单位检查评 定结论 项目专业质量检查员 年????????????月??????????日 监理（建设）单 位验收结论 监理工程师 （建设单位项目专业技术负责人） 年????????????月????????????日 表 表?A-1??????? 检验批质量验收记录表??????????? 编号 工程名称 宁波路二期第Ⅱ标段工程 检验批数 施工单位 宁波市政工程建设 集团股份有限公司 项目经理 陈磊 项目技术负责 人 夏海滨 分包单位 分包单位负责人 分包项目经理 序号 验收批部位、区段 施工单位检验评定结果 监理（建设）单位验收结果 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 检查 结论 项目专业 技术负责人 年??????月????????日 验收 结论 监理工程师 （建设单位项目专业技术负责人） 年????????月????????日 表 表?A-2?????????????? 分项工程质量检验记录??????? 编号 工程名称 宁波路二期第Ⅱ标段工程 项目经理 陈磊 施工单位 宁波市政工程建设集团股份有限公司 项目技术负责人 夏海滨 分包单位 分包技术负责人 序号 分项工程名称 检验批数 施工单位检查评定结果 验收意见 1 2 3 4 5 6 7 质量控制资料 安全和功能检验(检测)报告 观感质量验收 验收结论 验 收 单 位 分包单位 项目经理????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????年??????????月????????日 施工单位 项目经理????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????年??????????月????????日 勘察单位 项目经理????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????年??????????月????????日 设计单位 项目经理????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????年??????????月????????日 监理单位 总监理工程师???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????年????????????月 日 建设单位 项目负责人(专业技术负责人)?????????????????????????????????????????????????年??????????月????????日 表 表?A-3???????????? 分部（子分部）工程质量检验记录??? 编号 工程名称 工程规模 施工单位 技术负责人 开工日期 项目经理 项目技术负责 人 竣工日期 序号 项目 验收记录 验收结论 1 分部工程 共???????????分部，经查?????????分部，符合标准 及设计要求????????????分部 2 质量控制资料核 查 共?????????????项，经审查符合要求???????????项， 经核定符合规范规定????????????项 3 安全和主要使用 功能核查及抽查 结果 共核查?????????????项，符合要求???????????项，共 抽查????????????项，符合要求????????????项，经返 工处理符合要求????????项 4 观感质量检验 共抽查???????????项，符合要求?????????项，不符 合要求????????项 5 综合验收结论 参加 验收 单位 建设单位 设计单位 施工单位 监理单位 (公章) 单位（项目）负责人 年??????月??????日 (公章) 单位（项目）负责人 年??????月??????日 (公章) 单位负责人 年??????月??????日 (公章) 总监理工程师 年??????月??????日 表