护理质控总结.docxVIP

2016?年度护理质控总结 以《临床护理质量评价记录表》、《手术室护理质量评分细则及评 价记录》、《消毒供应中心质量评分细则及评价记录表》为标准综合 评价护理质量，每季度进行一次检查，2016?年护理质量检查总结如 下： 优质服务管理 ①?护士能尽量在时间允许的情况下最多次数的巡视病人，对 患者的要求尽量满足，但部分护士仍然对优质护理目标及 内涵的提问内容回答不准确、不完全。处于被动状态，为 病人主动提供优质护理服务项目较少，对优质服务管理不 理解其临床护理举措。 ②?护理核心制度不熟悉，护士长晨间提问需加强 ③?科室理论与操作考核记录不完整，护士长需按照科室年计 划要逐项按时进行实施。 ④?本项目内科、外科得分相对较低，重点整改。 整体护理质量 ①存在导管（尿管）脱出现象，导管、病人、护士三方面原因， 望科室护士加强巡视，做好宣教，将后果降到最低。 ②全院性展开患者随访制度，但存在很多失访患者，导致随访 真正的目的未达到，不能及时了解患者的预后及病情变化。 ③本项目各科室得分普遍较高。 护理安全管理 ①掌握危急值报告流程，不知晓危急值临床意义，各科室护士 普遍依赖医生，需组织科室加强业务学习。 ②本项目各科得分均在?95?分以上。 药品安全管理 ①?主要问题是科室疏于管理，存放药物较多，易忽略近效期的 药物，导致浪费等问题，各科室需加强药物管理，条件允许 可以专人负责。 病区管理